慢粒白血病虽然是白血病,但是并不可怕,因为慢粒白血病目前是有靶向治疗药物的,也就是酪氨酸激酶抑制剂,而且酪氨酸激酶抑制剂目前已经有一代产品、二代产品、三代产品,大部分的慢性粒细胞白血病都可以在酪氨酸激酶抑制剂口服之后达到临床治愈。
有一部分患者会在治疗的过程中进入急变期、加速期或者是复发,但是还可以更换更高级别的酪氨酸激酶抑制剂进行口服,还可以行异基因造血干细胞移植,所以,慢粒白血病目前已不再可怕。
(请在医生指导下用药)
白血病可以出现流鼻血。白血病导致流鼻血的原因有二。一是白血病本身,如果白血病病人白细胞异常增高,大于100×10^9/L时,患者处于高白细胞淤滞状态,白血病细胞由于数量极高,可以侵入各个脏器,其中如果侵犯到鼻腔,就会引起鼻出血。另一个原因,是白血病病人常常伴随血小板数目的下降,当血小板数目明显减低时,自发性出血的风险比较大,就可以表现为流鼻血、皮肤粘膜出血、牙龈出血等。
慢粒由于有费城(Ph)染色体阳性而出现的BCR/ABL,是融合基因,是重要的发病机制。可以使用以伊马替尼、尼洛替尼、达沙替尼为首的靶向药物口服治疗。
需要定期来院检查血常规、肝肾功能,有时还要做心电图、胸片等,看看是否存在药物的副作用、不良反应,同时每3个月、6个月或者1年左右,监测融合基因的定量是否达到治疗的目标值,达到我们的最佳治疗反应,再根据治疗反应适当给予调整用药。如果出现加速期,急变期或者治疗未达到目标,需要重新评估,更换酪氨酸激酶抑制剂的种类,或者加量。
慢粒白血病会发烧。慢粒白血病发烧的时候有两个原因,一是白血病本身导致的发烧,叫肿瘤热,此种发烧需要积极治疗白血病,降低肿瘤负荷,发烧才可以控制。另一个原因则是白血病病人抵抗力低下,免疫力差,很容易继发各种各样的感染,而出现发烧,可见于肺部感染、泌尿系感染、皮肤粘膜感染、肠道感染等。
白血病不是传染病,因此并没有传染性。
白血病是由于骨髓内白血病细胞失去了正常分化成熟的能力,并大量的增值,导致正常造血功能受到抑制,所引起的一种血液系统恶性肿瘤。白血病的患者主要的临床表现是发热、贫血和出血,发热主要是由于感染所导致的,肺部感染是最常见的感染部位,常见的病原菌有细菌、病毒、真菌等,这些病原微生物的感染,在一定程度上是存在一定的传染性的。因此对于有感染的患者需要进行隔离性的保护,但是白血病本身并不会传染。
白血病属于血液恶性肿瘤,需要看血液内科。白血病的病人临床上常见的表现是感染、贫血、出血。
感染是因为白血病抵抗力差,可以出现重症感染,感染的部位可以是肺部感染、泌尿系感染、肠道感染,贫血会使白血病病人脸色发白、乏力、进食不好、活动耐量下降。出血可以表现为牙龈出血、鼻腔出血、皮肤粘膜出血等。
出现以上症状的时候,要先进行血常规的检查,如果提示有白血病的可能,需要血液内科进一步纠正。