糖尿病烂脚，也就是我们专称的糖尿病足，主要是糖尿病史比较久以后，由于下肢血管有动脉粥样硬化和神经病变，引起的下肢的足部溃烂的一组综合征。糖尿病足比较严重的情况，一个是神经病变比较厉害，比如说下肢非常麻木、疼痛，针扎的疼痛，还有就是血管病变严重，比如说下肢缺血性的，经常觉得不到冬天都觉得下肢格外容易发冷，在大热天有时还要穿袜子，特别怕冷，那就证明血管病变比较厉害。像这种严重的血管病变和神经病变，这就属于一种高危足，这种足发生溃烂的可能性是非常大的。那么它发生溃烂的前兆就是刚刚讲的这种典型的症状，再加上局部的伤口，比如说剪指甲，或者是外伤，或者其他情况很容易诱发这些，所以一定要注意避免这些诱因的出现。

想要知道自己是不是得了糖尿病，除了我们平常讲的典型的三多一少症状外，到医院检查是直接的办法。常规的检查有血液检查和尿液的检查。而目前临床上主要是以血液检查为主，常见的几个检测项目一个是血糖检查，血糖的检查是诊断糖尿病的唯一指标。因为每一天人体内血糖的值是不固定的，会随时变化，所以血糖又需要检测空腹血糖、随机血糖以及我们讲的餐后2小时血糖。

再一个就是口服葡萄糖耐量试验，以观察空腹血糖及葡萄糖负荷后各时点血糖的动态变化,了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。这是诊断糖尿病的重要检查项目。

还有就是糖化血清蛋白，这个检查是反映测定前2~3周内的血糖水平，也是糖尿病病情监测的指标，单独不能作为糖尿病的诊断依据。

有监测血糖条件不足，那我们也可以检查尿糖，采取检查尿糖的方法来做为疗效判断的指标。

妊娠糖尿病指的是妊娠期间发生了血糖的异常，这个时候我们称它为妊娠糖尿病。之所以会出现妊娠糖尿病它的原因，是因为怀孕以后人体的内分泌的激素发生了很大的变化，人体会释放很多激素，如雌激素、孕激素等等，能够增加胰岛素抵抗，那么需要维持正常血糖的胰岛素量大大增加，如果胰岛细胞的功能不足以代偿分泌增加的胰岛素，来满足这些抵抗因素引起的正常代谢需要时，就会出现血糖升高，糖代谢异常，最终发生了妊娠期糖尿病。

糖尿病足的症状根据经典的Wagner分级，一般分为好几个阶段，早期的症状主要是神经病变为主，也就是足部的感觉会减退，对很多东西表现不敏感，出现双足肢端麻木、刺痛。

如果合并了血管病变的存在，脚部的循环会变差，患者会感觉双足发凉，甚至进一步逐渐地出现溃疡，皮肤破溃就很容易形成愈合不了的溃疡，这种破溃如果不及时处理就容易导致感染，感染一开始会累及皮肤，进一步会加重恶化，就会导致骨头、骨髓发生感染，最终就会影响整个脚部发生坏疽、坏死。

所以糖尿病足的症状是由外及里，早期到晚期这样的过程，每一个阶段都不一样，对于大多数患者而言，早期的存在麻木、刺痛的感觉，如果本身有糖尿病，就需要到医院及时地进行筛查，以免贻误病情。

妊娠糖尿病指的是在怀孕期间发生的血糖异常，这个时候诊断为妊娠糖尿病，不包括怀孕之前已经患有糖尿病的病人，这一部分病人称之为糖尿病合并妊娠。妊娠糖尿病诊断的标准是在24-28周时做OGTT试验，根据OGTT试验结果，空腹≥5.1，一小时血糖≥10.0，两小时血糖≥8.5，以上三个标准任意一个满足即可诊断妊娠糖尿病。