答案是肯定的,有20%~30%的糖尿病病人具有家族史。无论是I型糖尿病还是2型糖尿病都有明显的遗传倾向。许多糖尿病病人担心会把自己的病遗传给下一代,其实并不是说糖尿病病人的下一代一定都得糖尿病。双亲均是糖尿病,那么他的子一代约有25%得糖尿病; 假如双亲中只有一个有糖尿病,则子一代得糖尿病的机会更少,而且常常表现为隔代遗传。
但是糖尿病的遗传不是疾病本身,而是对糖尿病的易感性。糖尿病的易感性像是“种子”,必须在某些环境因素的作用下才能生长。所以糖尿病病人的子女如果注意节食、减肥以及运动,则不一定发生糖尿病,否则就容易发生糖尿病。
过量饮酒对健康是有害的,这已是不争的事实。对糖尿病患者来说害处更大。
第一,喝酒极容易发生低血糖,尤其是口服降糖药物和注射胰岛素时。低血糖的症状与醉酒的症状非常相似。两者的现象容易混淆,难于区别,这样的话就很贻误救治的时机,以致出现严重的低血糖性昏迷,造成大脑损伤,甚至可以死亡。
第二是损害肝脏,轻者是脂肪肝,重者出现肝硬化。饮食可使血压升高,血脂升高,使心血管危险事件的发生率骤然增加。长期饮酒使糖尿病已有的性功能减退更加严重。
第三个是干扰糖尿病饮食疗法计划的实施。丰盛酒席的诱惑,酒精导致的兴奋,使饮者自控力下降,进食量无法控制,使血糖升高,病情恶化,严重者可引起糖尿病急性并发病,就是我们主要讲的酮症酸中毒,危及生命。
第四个是可以造成严重的营养不良,酒精产热虽高,1克酒精可产生7 千千卡的热量,但却无营养学上的价值。
嗜酒者酒精已成为首要的热量来源,对其他食品摄入就很少,因而出现蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质和维生素等营养素的缺乏。因此,糖尿病的患者最好不饮酒,或者彻底戒酒。
老年糖尿病起病隐蔽,缺乏典型的多饮、多尿、多食、体重减轻的三多一少的症状,可以有腹泻、便秘、尿潴留、肢体麻木、皮肤瘙痒、肩关节疼痛等多种并发症的相关性表现。
常合并有感染,特别是呼吸道、泌尿系统、胆囊炎、皮肤的感染,可以合并酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,而且和多种老年慢性疾病共存,比如心衰、冠心病、高血压、高脂血症,存在于多种用药的分型,同时容易出现低血糖,比较难以得到及时的诊治,以上就是老年糖尿病的症状。
妊娠糖尿病指的是妊娠期间发生了血糖的异常,这个时候我们称它为妊娠糖尿病。之所以会出现妊娠糖尿病它的原因,是因为怀孕以后人体的内分泌的激素发生了很大的变化,人体会释放很多激素,如雌激素、孕激素等等,能够增加胰岛素抵抗,那么需要维持正常血糖的胰岛素量大大增加,如果胰岛细胞的功能不足以代偿分泌增加的胰岛素,来满足这些抵抗因素引起的正常代谢需要时,就会出现血糖升高,糖代谢异常,最终发生了妊娠期糖尿病。
糖尿病足的症状根据经典的Wagner分级,一般分为好几个阶段,早期的症状主要是神经病变为主,也就是足部的感觉会减退,对很多东西表现不敏感,出现双足肢端麻木、刺痛。
如果合并了血管病变的存在,脚部的循环会变差,患者会感觉双足发凉,甚至进一步逐渐地出现溃疡,皮肤破溃就很容易形成愈合不了的溃疡,这种破溃如果不及时处理就容易导致感染,感染一开始会累及皮肤,进一步会加重恶化,就会导致骨头、骨髓发生感染,最终就会影响整个脚部发生坏疽、坏死。
所以糖尿病足的症状是由外及里,早期到晚期这样的过程,每一个阶段都不一样,对于大多数患者而言,早期的存在麻木、刺痛的感觉,如果本身有糖尿病,就需要到医院及时地进行筛查,以免贻误病情。
妊娠糖尿病是什么症状?妊娠糖尿病的典型症状是:三多也就是我们常说的多饮、多食、多尿。孕期体重>90kg,本次妊娠并发羊水过多或者巨大儿,应警惕合并糖尿病的可能,但大多数妊娠期糖尿病无明显的临床表现。
妊娠糖尿病的高危因素有:
1.年龄>35岁,妊娠前超重或肥胖,糖耐量异常史,多囊卵巢综合症。
2.糖尿病家族史。
3.不明原因死胎、死产、流产史、巨大儿分娩史、胎儿畸形和羊水过多史。妊娠期糖尿病史。
4. 本次妊娠胎儿大于孕周,羊水过多,反复阴道假丝酵母菌病。
对于高危人群,首先应该做糖耐量试验,以便及早诊断糖尿病,及时治疗和处理,以免发生对孕妈妈和胎宝宝不利的情况。
糖尿病的典型临床表现为三多一少,即多尿、多饮、多食和体重减轻,许多病人可以伴有乏力、皮肤瘙痒、视物模糊等不适。
2型糖尿病的患者,他起病一般比较隐匿,症状相对较轻,半数以上他是没有任何症状的,不少病人他是因为慢性并发症,或仅于体检时才发现。
而1型糖尿病患者,他起病比较急,三多一少的症状比较明显,严重者甚至可以出现昏迷。
糖尿病烂脚也就是我们医学上讲的糖尿病足,指的是有糖尿病病史的病人,由于血糖控制不好导致了各种并发症的发生,比如伴有双下肢动脉的狭窄,供血供氧的不足,另外伴有神经病变,对于温度、疼痛感觉不灵敏,容易烫伤或者受外伤,另外糖尿病的病人免疫力低下容易感染,当这三个因素合在一起就容易发生糖尿病足,这也就是糖尿病烂脚的前兆。