淋巴瘤可以挂血液内科或者是肿瘤内科来做进一步的治疗,血液内科和肿瘤内科都可以做淋巴瘤的化疗,我们医院放疗是在肿瘤内科来完成,血液科是不做放疗的,它们只做化疗,像如果是没有确诊淋巴瘤,只是临床有出现浅表部位肿大的淋巴结,然后B超或者是其他的PADCT等检查临床诊断考虑淋巴瘤,那么可以到普外科就诊,做淋巴结的切除活检来确诊,确诊以后再到血液内科或者是肿瘤内科挂号来进行下一步的治疗。
淋巴瘤患者出现发烧的症状是比较常见的,我们称它为B症状,那么他发烧的规律,大多数是以低烧为主,而且是在下午或者晚上发烧比较常见。这类患者的发烧他不像普通的细菌感染,他对消炎药效果是不好的,对激素治疗退热效果比较好。但是在淋巴瘤病情没有得到控制的情况下,他的发烧会反反复复,相应的给予降温治疗,体温会降下来,但是又会反反复复出现发烧。只有当淋巴瘤病情肿瘤得到控制的时候,那么他发烧的症状才会有所好转。
淋巴瘤的划分,我们临床上分霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤,非霍奇金淋巴瘤是我国比较常见的一种肿瘤,是淋巴瘤中发病最高的一种。 但是其中又分为几十种亚型,每种亚型的临床症状表现也各不相同。 像对于侵蚀性的淋巴瘤,是可以根治的。 像惰性的淋巴瘤是可以带瘤生存的。所以,淋巴瘤能活多久这个问题,不能一概而论,要根据分型、分期来定,有很多是可以根治的。
有很多患者在问,淋巴瘤能活多少年,我可以回答大家的是,分期较早、不合并高危因素的淋巴瘤长期预后很好,经过短疗程的化疗和疾病受累部位的局部放疗即可取得很好的疗效,长期无病生存率约为85% - 90%。进展期的淋巴瘤单独化疗或放化疗结合的长期无病生存率约为60%-80%,总体预后较好。
随着医学科学技术的发展,肿瘤的诊断与治疗取得了很大的突破,临床上新的诊疗技术的应用,也使淋巴瘤可以得到早期的诊断,并得到及时治疗。一些新的治疗方法,如改进的化学疗法、放疗、生物疗法及造血干细胞移植的应用,使淋巴瘤病人生存期得到明显的延长。
也许有些患者会问,淋巴瘤能治好吗?淋巴瘤属于淋巴系统的恶性肿瘤,分为侵袭性的淋巴瘤和惰性淋巴瘤,侵袭性的淋巴瘤恶性程度高,容易转移,例如弥漫大B细胞淋巴瘤,NK/T细胞瘤,原发纵膈B细胞淋巴瘤,但是经过规范的放疗,此类淋巴瘤有20-30%是可以治愈的,但是惰性淋巴瘤,病程比较长,无法治愈。
淋巴瘤是起源于淋巴细胞,以及它的一些前体细胞,那么它的发生跟病毒或者是细菌感染,或者是免疫缺陷,以及接触环境致癌物,电离辐射和遗传倾向等等都有一定的关系,但是确切的病因和发病机制并没有得到完全阐明。像幽门螺旋杆菌的慢性感染,它是与胃黏膜相关淋巴瘤的关系,目前来说证实这两者之间存在一定的关系。还有先天性免疫缺陷,或者是长时间应用免疫抑制剂的这些病人,也与恶性淋巴瘤的发生是密切相关的。
腋下淋巴瘤的患者早期的症状,主要表现为腋下多发的淋巴结肿大,这种肿大的淋巴结质地较韧,活动度较差,并且有的患者可以出现淋巴结表面红、肿、热、痛等炎性的改变,部分患者肿大的淋巴结可以出现疼痛的表现。
除此之外,有少部分腋下淋巴瘤的患者可以出现不明原因的消瘦以及发热等全身的症状。
除此之外,患者没有其他部位的临床症状,当患者腋下淋巴结进展后,可以出现周围淋巴结转移,或者是全身病变波及的症状。
淋巴瘤pr指的就是一个化疗疗效的评估,一般临床上是两层化疗以后, 再通过全身的检查来评估化疗疗效。那么pr是指的部分缓解,就是那些肿瘤可测量的大小,至少缩小了30%,并且能够稳定四个星期,临床上就叫做pr,就是部分缓解,这是一个化疗疗效的评估。
淋巴瘤患者的饮食没有什么需要特别忌口的,不像中医有什么发物之说哪些发物不能吃,我们西医来说只要讲究营养均衡,肉类、蛋白类等等,蔬菜水果包括这些,就是营养均衡,营养全面,尽量增强患者的抵抗力,没有说特别的哪些食物是不能吃的,不存在这样的一个问题,所以来说羊肉、牛肉这些淋巴瘤的患者都是可以吃的。