乳腺增生
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
双侧乳腺增生怎么办
双侧乳腺增生虽然很常见,但是毕竟对女性的身体来说是一种负担,那么患上了双侧乳腺增生应该怎么办呢? 首先要知道的是,乳腺增生有不同的类型,一种是生理原因产生的乳腺增生,一般这种单纯的乳腺增生是不需要进行治疗的,放着不管的话症状是会自己消失的。 另一种乳腺增生是由于自身的身体因素引起的,比如情绪低落导致,长期的不规律的生活习惯导致,这些情况往往会造成的后果就是内分泌失调,继而就会引发双侧乳腺增生。对于这种原因造成的乳腺增生我们就应该消除病根,通过调整自己的心情,改正不良的生活习惯,不抽烟不喝酒,保持情绪的稳定和饮食的健康就能得到有效的控制,当然最好是能配合医生的建议结合治疗。 还有一种类型的双侧乳腺增生是病理性的,这种类型需要特别注意,因为会有癌变的可能,所以要及时地去医院检查治疗。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺增生多发性结节怎么办
如果确定是乳腺增生引起的乳腺结节,首先要根据病理类型的 不同,确定是乳腺单纯性增生,还是乳腺囊性增生。 对于乳腺单纯性增生:如果没有疼痛等症状,可以考虑不用药物治疗。保持生活规律,放松心情,少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。 如果疼痛影响到正常的生活和工作等,则需要及时治疗,缓解疼痛。一般不建议手术治疗,除非是增生的团块不能除外恶变的时候。 而对于乳腺囊性增生的治疗:如果囊肿较小,症状较轻,可以进行内分泌治疗; 如果囊肿很大、有压迫症状等,或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供、或囊内有附壁肿瘤等,或患者担心癌变等导致精神压力很大,可以考虑手术治疗。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺炎怎么办
乳腺炎有哺乳期乳腺炎和非哺乳期乳腺炎,不同时期的乳腺炎,治疗方法是不一样的。哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主: 通常需要用抗菌药物控制炎症,需要注意的是,抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入,因此应选择对婴儿较为安全的抗生素,患者不鞥自行使用药物; 还可以配合局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。 如果有脓肿形成,单纯使用抗生素效果不佳,应及时手术切开引流。 非哺乳期乳腺炎的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗,要根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。如果伴有感染,可以应用抗生素治疗,临床上常选择抗菌谱广的抗生素;如过穿刺抽出脓液,也可根据细菌培养结果选择敏感的抗生素;脓肿形成者,可行脓肿切开引流术。 肉芽肿性小叶性乳腺炎可以采用内科治疗而取得较好效果,通常使用激素或激素联合抗生素等,可以使病变得到治愈或缩小,但这种方法一般适用于早期的病变,若病变较大,很难使其完全消退而容易反复发作。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
什么是乳腺病
乳腺病是现阶段危害女性健康的主要疾病之一。乳腺是女性性症的重要标志,其腺体类似汗腺,乳腺历经胚胎期、幼儿期、青春期、妊娠期、哺乳期和老年期的变化,各时期的乳腺改变均受内分泌的影响,也就是说随着卵巢的周期变化而发生相应的变化。内分泌紊乱是引起乳腺病的主要原因,常因雌激素分泌不协调、感染、创伤,及个体因素而至乳房病变,常见的有乳腺增生,乳腺纤维性病症,乳腺导管扩张症,积乳性囊肿,以及乳腺良性肿瘤等病症。乳腺病患者要保证规律的生活,调整心恋,放松心情,经常参加体育锻炼,但不要让自己过于疲劳。40岁以上的乳腺病患者应该每年去医院做一次专科检查,必要时做B超、红外线或钼靶等检查。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺钼靶检查危害大吗
钼靶检查是目前早期发现、诊断乳腺癌的最有效和可靠的方式,尤其对于临床不可触及的,以微小钙化簇为唯一表现的早期乳腺癌具有特征性的诊断意义。乳腺钼靶X线检查具有全面、直观、操作简单、安全和费用比较低廉的特点,已成为公认的乳腺癌临床常规检查和乳腺癌预防普查的最好方法之一。 钼靶检查的缺点是:当乳房特别致密的时候,无法发现隐藏在其中的病变,所以通常在40岁以上的患者,使用钼靶检查会取得较好的效果。太年轻的女孩子,乳腺过分致密,不适合选择钼靶检查。还有就是广大患者担心的“辐射”的问题,其实辐射量是很低的,对人体没有明显的不良危害。进行一次钼靶检查,相当于在海边晒了一天太阳、或坐了十几个小时的飞机而已。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺炎治疗方法
哺乳期乳腺炎在脓肿形成之前应以保守治疗为主,可以使用抗菌药物控制炎症,需要注意的是,抗菌药物可分泌至乳汁中而被婴儿摄入,因此应该在专业医生的指导下选择对婴儿较为安全的抗生素;还可以通过局部热敷、使用吸奶器促进淤积的乳汁排出。如果有脓肿形成,单纯使用抗生素效果不佳,应及时手术切开引流。 非哺乳期乳腺炎的治疗,主要包括保守治疗和手术治疗,临床中根据具体的临床表现选择合适的治疗方案。若伴有感染,可应用抗生素治疗;如果有脓肿,可以行脓肿切开引流术。一般来说,非哺乳期乳腺炎保守治疗的效果并不明确,最有效且彻底的治疗方法是手术治疗。对于首次发病的患者,可先试行保守治疗,若经 1-2 周治疗无明显效果,则应手术治疗。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺增生的好方法
根据病理类型不同,临床上分为乳腺单纯性增生和乳腺囊性增生,治疗方法不一样。 首先是乳腺单纯性增生:对于确诊的病人如果没有疼痛等症状,可以考虑不用药物治疗。保持生活规律,放松心情,少吃高脂食物、少饮用含咖啡因的饮料都有好处。如果疼痛影响到正常的生活和工作等,严重的甚至可以考虑用些雌激素阻断剂等来缓解疼痛。一般不建议手术治疗,除非是增生的团块不能除外恶变的时候。 那么乳腺囊性增生怎么治疗呢?对于囊肿较小,症状较轻无需手术治疗者可以进行应用抗雌激素药物内分泌治疗。如果囊肿很大、有压迫症状等,或彩超提示囊壁局部变厚、有丰富血供、或囊内有附壁肿瘤等,或患者担心癌变等导致精神压力很大,可以考虑手术治疗。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺增生严重吗
总的来说,乳腺增生是良性疾病,并不严重,大家不必太紧张。但是,绝对不能过分轻视它。 有研究发现,约有2%~3%的乳腺增生症可能发生癌变,而乳腺囊性增生的癌变率比其他女性高3~5倍。如果引发乳腺增生的因素如:内分泌失调、高油高脂饮食、抽烟、喝酒、高血压、高血糖病等等你没有加以控制。那么,乳腺管和乳腺上皮长期受它们的刺激,有可能就癌变了。 从乳腺增生发展到乳腺癌是个漫长的过程,要经历4个阶段:增生→不典型增生(癌前病变)→原位癌→浸润癌。因此对乳腺增生症应高度重视,争取早期检查,早期发现,早期治疗。尤其是具乳腺癌家族史或者属于癌高发家族成员,一定要引起重视。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺增生和乳腺癌的关系
乳腺增生和乳腺癌都可能摸到乳房肿块。有很多人就担心了,乳腺增生会不会发展成为乳腺癌呢?其实,乳腺增生与乳腺癌并没有必然联系,没有必要为此过度焦虑。一般乳腺增生是单纯性的增生,是不会癌变的。乳腺增生的患者,随着年龄的增长,绝经后女性体内的雌激素水平逐渐降低,乳腺组织退化,小叶增生也会慢慢好转。乳腺增生中,只有导管上皮不典型性增生有可能会发生癌变。通过一些影像学检查和病理切片的检查,以及专业医生的手检,可以鉴别普通的小叶增生和这种癌前期的病变,而且也不是所有的癌前及病变最后都会发展成乳腺癌。所以,乳腺增生与乳腺癌没有必然的联系,我们不能把乳腺小叶增生等同于癌前病变。
范洪桥
湖南中医药大学第一附属医院 乳腺科
乳腺癌遗传吗
乳腺癌与遗传是有一定的关系的,它具有一定的家族遗传倾向。表现为乳腺癌的亲属,血缘关系越近,其发病率比一般病人要高一些, 且女儿可能比母亲的发病年龄更提前。同时,具有双侧性高发危险倾向,还伴随有其它部位恶性肿瘤的倾向。而如果一个家庭至少有两个姐妹患乳腺癌,其母亲并非乳腺癌患者,则这种家庭的易感性较常人约高3倍,好发于闭经后,且多为单侧。 当然,人类遗传因素对乳腺癌发生的影响是多方面的,乳腺癌的发病除遗传因素外,还受其他许多因素的影响,这些危险因素有累加的作用。我们建议有乳腺癌家族的人群,应该定期检查,改善生活方式,避免危险因素的累加,同时,也能较早发现和治疗已经发生的乳腺癌。