小叶性肺炎,又叫支气管性肺炎,属于肺炎的一种类型,炎症病灶主要累及支气管,是主要由病原菌感染引起的,以肺小叶为单位的急性化脓性炎症,以发热、咳嗽、咳痰、气促和呼吸困难为主要症状表现,查体可闻及湿啰音,一般无肺实变体征,治疗重点在于抗感染。本病发病主要是由于病原菌感染所致。常见的病原菌有肺炎球菌、葡萄球菌、嗜血流感杆菌、链球菌、绿脓杆菌及大肠杆菌等。
大叶性肺炎和小叶性肺炎,主要是从解剖上来进行分类的,所以两者的区别也是影像学上的改变为主。大叶性肺炎在胸片上或肺部CT上,表现为肺叶或者肺痰的实变阴影,一般多由肺炎链球菌感染所引起,通常并不会累及到支气管。而小叶性肺炎往往是由支气管路径开始,逐渐累及细支气管、终末细支气管,以及肺泡。所以小叶性肺炎在胸片或者CT上,多表现为肺纹理分布的不规则的斑片状高密度阴影,而没有实变的影像学改变。大叶性肺炎和小叶性肺炎,症状上大多数是相同的,区别只在于解剖和影像学上的表现。
两侧肺纹理增生,有可能是急性上呼吸道感染发生时,病毒侵犯支气管,支气管黏膜充血、水肿,产生炎症导致的,主要加强对症支持处理,多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果。也有可能是过敏因素,导致支气管产生炎症,要积极的抗炎、抗过敏治疗。细菌感染,侵犯支气管,也会表现为双肺纹理增多增粗,要根据痰培养药敏的结果,针对性的使用抗菌药物进行治疗。