接种乙肝疫苗主要是为了保护人群不被乙肝病毒感染。但有约6%的人群，接种乙肝疫苗后没有产生保护性抗体，即乙肝表面抗体，主要原因有:

1、人群中有部分人免疫功能较低，对疫苗的抗原刺激不敏感，这类人群反复接种乙肝疫苗，也不能产生保护性抗体。

2、疫苗的生产、运输及保管环节的问题，生产的疫苗效价不足，但现行疫苗严格监管下，这种情况很少发生。

3、监测时机把握不对，接种疫苗后绝大部分要求在疗程结束后4-12周进行抗体检测，小于四周检测容易发生检不出抗体情况。

老年痴呆的患者如果晚上不睡觉，可以给予以下药物进行治疗。

1、改善认知功能的药物。包括多奈哌齐、盐酸美金刚、甘露特钠胶囊等等。

2、抗精神症状的药物。包括奥氮平、利培酮等等。

3、抗焦虑抑郁的药物。包括氟哌噻吨美利曲辛、帕罗西汀、多塞平等等。

4、神经营养药。包括维生素B1、维生素B12、胞磷胆碱钠等等。

此外，患者还可以通过按摩、推拿等物理治疗的方法促进入睡。

不失眠，但是多梦，也是属于睡眠障碍的一种表现形式。多梦是浅睡眠的表现，多数是由于心理负担过重，以及睡前进行了剧烈的运动所造成的。

这些患者首先要调整生活方式，紧张、焦虑的情绪，养成良好的睡眠习惯，同时在睡前两小时内不要进行剧烈的运动，也不要看一些容易让人兴奋的电影，必要时还可以服用艾司唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静安眠药物，来改善多梦的症状。

夜晚睡觉咳嗽、白天不咳嗽时，多考虑有可能存在过敏性咳嗽，特别是咳嗽变异性哮喘的患者，使得患者气道是具有不同程度的高反应性，特别是在晚间，因迷走神经兴奋，导致气道的敏感度进一步的增加，更容易发生咳嗽。咳嗽变异性哮喘的患者多于夜间和清晨时好发或加重。

此外，还要注意排外是否有睡眠呼吸暂停综合征，此类患者因晚间有睡眠障碍、憋醒、低通气，诱发其出现咳嗽。

小孩晚上咳嗽、白天不咳嗽，有可能是咳嗽变异性哮喘患者接触过敏原，导致气道的高反应性，夜间迷走神经兴奋，出现夜间干咳的症状，可服用茶碱、糖皮质激素等药物进行治疗。

也有可能是存在支气管扩张并感染，炎症刺激导致的夜间咳嗽、咳黄痰的表现，要根据痰培养药敏的结果，选择一些对儿童副作用小的抗生素，如青霉素类或者头孢类的抗生素进行治疗，服用止咳糖浆对症处理。

晚上咳嗽，白天不咳嗽，有可能是咳嗽变异性哮喘患者白天接触了过敏原，如粉尘、尘螨、吸入冷空气之后，导致气道的高反应性，出现夜间咳嗽的症状，可雾化糖皮质激素，服用茶碱等药物进行治疗。也有可能是心功能不全导致夜间咳嗽，端坐呼吸的发生，要积极的抗心衰、利尿等处理。积极的治疗患者的原发疾病，如果是冠心病所导致的，可服用硝酸甘油等药物进行治疗。

出现这种情况，有可能是支气管哮喘患者接触了过敏原，如进食海鲜类食物，吸入冷空气之后所导致的，可服用茶碱、白三烯受体拮抗剂等药物进行治疗。也有可能是支气管扩张并感染，出现咳嗽、咳痰、发热的情况，根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。受凉感冒发生时，感冒病毒侵犯支气管也会出现这种情况，加强对症处理，多喝温开水，服用止咳糖浆，改善患者咳嗽的症状。

晚上咳嗽白天不咳嗽，要注意排外咳嗽变异性哮喘，患者需要行胸片，呼出去一氧化氮测定或支气管激发试验确诊为哮喘。

患者要规范使用吸入性糖皮质质激素，例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂至少三个月以上时间，口服复方甲氧那明胶囊止咳，部分严重患者还可以口服孟鲁司特钠协助控制气道高反应性。

当然还要注意排外是否有心力衰竭，需要行心脏彩超检查。部分睡眠呼吸暂停综合症的患者还需要完善睡眠呼吸监测的检查，待明确病因后再对症处理。

（用药请遵医嘱）

白天咳嗽，晚上睡觉不咳嗽，有可能是急性上呼吸道感染病毒侵犯支气管所导致的，适当的补充水分，服用止咳糖浆对症处理。也有可能是肺部感染发生时，炎症刺激支气管导致咳嗽的症状，根据痰培养药敏的结果，合理使用抗菌药物进行治疗。也有可能是支气管哮喘患者接触了过敏原，导致气道的高反应性，出现白天咳嗽的症状，可服用茶碱、糖皮质激素等药物积极的抗炎平喘治疗。

白天不咳嗽，一到晚上就咳嗽，有可能是咳嗽变异性哮喘患者白天接触了过敏原，如吸入冷空气、进食海鲜类食物之后，导致气道的高反应性，出现夜间干咳的症状，可雾化糖皮质激素，服用茶碱等药物进行治疗。也有可能是急性上呼吸道感染患者，出现了这种情况，主要给予对症处理，多喝温开水，服用止咳糖浆，改善患者咳嗽的症状，同时要注意休息，避免剧烈运动。