桥本甲状腺炎
任冬梅
解放军第960医院泰安院区 内分泌科
桥本氏病饮食禁忌
桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥本病,是一种自体免疫性疾病。桥本氏病饮食要注意:没有甲减的时候,建议禁碘饮食,延缓炎症进展。若出现甲状腺机能减退症的表现时,除忌碘外,宜吃含维生素高的新鲜的蔬菜、水果。还宜吃胡桃肉、枸杞子、山药、芡实等食物。辣椒、羊肉、浓茶、咖啡等湿热或有明显刺激性的食物不宜食用。
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甲状腺弥漫性病变严重吗?
弥漫性甲状腺病变是在做彩超时的报告结果,指出甲状腺组织会有弥漫性改变。青春期的女孩子甲状腺会有代偿性肿大,可能会有弥漫性的病变;桥本氏甲状腺炎或亚急性甲状腺炎时,都有可能弥漫性病变;甲状腺功能亢进也可能会提示弥漫性病变。所以这种弥漫性的病变是否严重,要结合病人抽血化验的甲状腺功能来判断弥漫性病变到底严重不严重,需要不需要治疗。
任冬梅
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甲状腺弥漫性病变是什么意思
弥漫性甲状腺病变是在做彩超时的报告结果,指出甲状腺组织会有弥漫性改变。青春期的女孩子甲状腺会有代偿性肿大,可能会有弥漫性的病变;桥本氏甲状腺炎或亚急性甲状腺炎时,都有可能弥漫性病变。所以看到有弥漫性病变的提示,不要过分焦虑或恐惧,应该去抽血,检查甲状腺功能是否正常,如果病人功能正常,只是彩超提示弥漫性病变,不需要有特殊处理。
任冬梅
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桥本甲亢是什么意思
桥本氏甲亢是桥本氏病在早期的表现。桥本氏病是甲状腺疾病,属于自身免疫性的疾病,是终身性疾病,它在早期甲功可以正常,也可以升高,如果甲功升高的时候,则称为桥本甲状腺毒症或者桥本氏甲亢。与Graves病甲亢比较,桥本氏甲亢症状轻,药物治疗疗程短。桥本病患者发展到了后期,是会变成甲状腺功能减退的,所以桥本氏甲亢是一个短暂过程。
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桥本甲状腺炎女性危害
桥本氏甲状腺炎最大的危害是发生甲状腺功能减退症,甲状腺功能减退症可以产生很多低代谢症候群的一些临床表现而损伤身体。临床可以出现怕冷、少汗、不思饮食、表情呆滞、黏液性水肿、大便干、次数少,重症患者出现心包积液、心功能衰竭,这些症状如果不及时控制会产生严重后果。桥本氏甲状腺炎当发生甲减时是需要用左甲状腺素钠片激素替代治疗。
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游离甲状腺素稍低一点
游离甲状腺素是甲功甲状腺激素中的一项,游离甲状腺素偏低一般是由甲状腺功能减退症所造成的,如果游离甲状腺素偏低,促甲状腺素也异常,就可能是原发性或者继发性甲减。甲减是临床非常常见的一类疾病,它一般是有原发性甲减、继发性甲减等原因所造成,要应用左甲状腺素钠片来进行替代治疗。如果促甲状腺激素正常,建议进行复查一下,排除检验误差。
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游离甲状腺素过高
游离甲状腺素是甲功甲状腺激素中的一项,游离甲状腺素过高一般是由甲状腺功能亢进症所造成的。如果游离甲状腺素过高,促甲状腺素也异常,就可能是原发性或者继发性甲亢。甲亢是临床非常常见的一类疾病,它一般是由原发性甲亢、继发性甲亢等原因所造成,要应用甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶来进行治疗。如果促甲状腺激素正常,建议进行复查排除检验误差。
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甲状腺结节多大需要手术治疗
甲状腺结节是否需要手术同结节大小并没有直接关系,除非甲状腺结节过于巨大,明显压迫食管、气管产生呼吸困难或者吞咽困难,才需要外科手术。对于结节要判断结节是否有一定的功能,如果结节是高功能腺瘤,需要进行手术。而且对于小结节,可以在超声下初步判断是良性还是恶性,如果提示有恶变可能,可以通过细针穿刺病理检查。所以甲状腺结节多大并不是手术的指征。
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游离甲状腺素增高
游离甲状腺素增高如果同时合并促甲状腺激素过低,就说明身体已经出现了甲状腺功能亢进,游离甲状腺激素是正常发挥甲状腺激素作用的,如果数量增多就会导致甲状腺功能亢进的症状,比如会引起低热、心动过速、饮食量增多、身体消瘦等,如果出现这种情况就应该按照甲状腺功能亢进进行治疗。如果促甲状腺激素正常,建议复查一下排除检验误差。
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甲状腺过氧化物酶抗体高的原因
甲状腺过氧化物酶抗体高主要见于自身免疫性甲状腺疾病,比如弥漫性甲状腺功能亢进,或者是慢性淋巴细胞性甲状腺炎,特别是后者会出现过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体的明显增高。弥漫性甲状腺功能亢进也会出现过氧化物酶抗体,但是它增高的幅度一般要比慢性淋巴细胞性甲状腺炎要低,所以需要进一步检查升高原因,根据情况对症治疗。