脑血管硬化一般是脑动脉粥样硬化引起的，患者一般有一些危险因素，比如高血压、糖尿病、高血脂、吸烟等，长期刺激动脉内膜，造成动脉内膜的破裂、增厚、脂质沉积，从而造成脑血管动脉粥样硬化，造成血管的狭窄以及闭塞。

脑血管动脉硬化，CT是不能够看出来的，但是有一些特殊的检查，是能够看出脑血管硬化的情况的，比如可以进行颈动脉或者颅动脉CTA的检查，可以把造影剂打入血管内，进行血管的三维成像，这就是CTA的原理，是可以评估动脉硬化的情况的。

另外磁共振（MRI），包括头颅的MRI，以及颈部的MRI，也可以评估血管的情况。另外一些彩超，比如颈总、颈内、椎动脉的彩超检查，也可以评估脑血管动脉硬化的情况。

所以脑血管硬化，CT是看不出来的，但是CTA、MRI、血管彩超，是能够发现硬化情况的。

对于脑血栓的患者，治疗上面主要是改善脑血液的循环，有这两大类型，一种是静脉溶栓，一种是血管内介入治疗。对于静脉溶栓是目前最重要的恢复血流的措施，它有相应的适应症和禁忌症，通过严格的筛选患者，尽快的静脉给予溶栓治疗。而血管介入治疗包括动脉溶栓、桥接、机械取栓、血管成形和支架术。不管采取哪种形式，医生都会根据患者的发病年龄、发病的时间以及当时的病情，来选择最好的方式给予患者治疗。

脑梗死血管有一小部分是可以疏通的，但是要在急性脑梗死的三个小时，一般我们叫做超急性期内，我们一般静脉给予溶栓的治疗，它可以使血管再通、神经功能恢复。还有目前有一些存在争议的，就是外科的血管再通，进行颈动脉内膜剥脱术，现在是存在一定争议的。