梅毒
许光仓
镇江市中医院 皮肤科
梅毒1比16阳性严重吗
梅毒1:16不严重,但是需要尽快治疗。梅毒的滴度分为高低度和低滴度,以1:8为界限。所以1:16代表高滴度。如果是初次发现梅毒阳性,1:16,应尽快开展正规驱梅治疗,治疗后3个月复查滴度。如果是曾经经过1次正规治疗,复查滴度是1:16,建议重新治疗1次,3个月后再复查。如果是反复多次驱梅治疗,滴度1:16,高度怀疑神经梅毒可能,建议住院系列体检,筛查脑脊液。
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1:8梅毒严重吗
1:8的梅毒不算严重,具体需要结合病史和血清滴度变化。梅毒是一个相对复杂的疾病。如果是初次就诊,发现血清滴度1:8,建议正规驱梅治疗后,3个月复查。如果是经过驱梅治疗复查后的结果提示1:8,需要警惕潜伏梅毒或神经梅毒的可能,建议完善心脏彩超、MRI等检查,必要时完善脑脊液检查。如果是神经梅毒则依神经梅毒治疗,如脑脊液结果尚可,需定期复查血梅毒滴度。
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被梅毒病人的针头扎了怎么处理
被梅毒病人的针头扎了之后,首先要和其他职业暴露一样,充分挤压淤血,冲洗患处,同时上报所属医院管理职业暴露的部门。另一方面,要查验该梅毒患者的梅毒报告单,结合梅毒病史,给患者梅毒分期,判断他的传染性。一般来说,只有一期、二期、神经梅毒的患者血液有传染性。如果无传染性,则无需处理。如果有传染性,建议驱梅治疗一次。一个月后晚上血清TPPA+TRUST检查。
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梅毒1:16严重么
梅毒1:16虽然不严重,但是需要积极的治疗。梅毒滴度1:16,常出现在两种情况,一种是第一次检查发现梅毒,这种通常是二期梅毒,需要正规驱梅治疗,三个月后复查滴度即可。第二种是曾正规驱梅治疗过,复查滴度1:16,这种滴度仍较高,建议可以重复驱梅治疗,然后再复查。如果该滴度是经过多次驱梅治疗后的1:16,考虑神经梅毒可能性大,建议筛查脑脊液。
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梅毒1:4需要治疗吗
梅毒1:4是否需要治疗,需要结合病程和病史,既往是否接受过正规治疗来综合判断。如果是初次检查出梅毒,无论滴度多少,都建议先正规治疗,青霉素不过敏的前提下,苄星青霉素240万单位,肌肉注射,每周1次,连续三周,三个月后复查血清梅毒滴度。如果曾经正规治疗过,1:4的滴度,可以暂不治疗,但是要注意随访,每半年到一年复查一次血清滴度。
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镇江市中医院 皮肤科
梅毒1:4严重吗
梅毒1:4不能称之为严重,属于一个比较低的滴度水平。如果是首次血液检查发现梅毒滴度1:4,建议常规驱梅治疗一次。如果是经过一次或者数次正规驱梅治疗,血清梅毒仍处在1:4这个滴度,考虑梅毒血清固定。就是指,病程2年以上,血清梅毒滴度维持在一个低滴度,但不能彻底转阴的状态。完善腰穿脑脊液检查,排除神经梅毒后,以后每年定期复查血清即可。
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梅毒1:80阳性什么意思
梅毒1:80需要指明是哪项抗体滴度,可能是指血清梅毒特异性抗体,这个代表得过梅毒,具体属于梅毒哪个分期,是否需要治疗,需要结合另一个非特异性抗体结果来看。血清梅毒有两个指标,分别是特异性抗体(TPPA)和非特异性抗体(TRUST或者RPR),非特异性抗体的滴度一般是2的立方数,比如,1:2,1:4,1:8,1:16,1:32.1:64,1:128,所以梅毒1:80代表得过梅毒。
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为什么梅毒不治自愈了
梅毒没有经过系统的治疗而自愈了,有这种可能性,但是几率比较小。这是由于进入体内的梅毒螺旋体繁殖数量比较少,没有达到引起临床症状的临界点,所以有可能就不发病。还有一种可能是由于身体其他部位的炎症,服用了广谱抗生素,在无意间把梅毒螺旋体给杀死,从而导致出现了不治自愈的情况。这类患者是比较幸运的,但是并不是每一个梅毒患者都是幸运的,所以建议要规范治疗。
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梅毒经过治疗都是阴性了,说明好了吗?
梅毒经过治疗,如果经过多次定期复查检查,非特异性试验结果均为阴性,可以算是治愈。梅毒的检测分为血清学非特异性试验和特异性试验,非特异性试验也就是说并非梅毒螺旋体才可以引起阳性的结果,但是非特异性试验可以确定体内是否存在梅毒螺旋体的复制,所以该项监测一直持续性阴性提示梅毒是治好了。而特异性试验是针对梅毒螺旋体而言的,只要是曾经患过梅毒的人,该项检测终生都是阳性的。
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为什么梅毒试纸很多假阴
梅毒试纸假阴性的可能性主要有两个原因,第一,从感染到试验的时间太短,机体内尚未产生足够的抗体,俗称窗口期。梅毒试纸使用的是酶联吸附法,在窗口期即表现为假阴性,建议一个月后复查。第二,抗体的滴度太高,表现为假阴性,称为前带现象,建议将血清稀释后,重新检验,即可纠正。梅毒的分期和治疗较复杂,建议正规医院就诊,不要随意在家诊治。