慢性支气管炎
杨峰
七台河市人民医院 呼吸内科
气管切开后多久能封管

气管切开后多久可以封管,主要还要结合病人实际情况决定,有的患者感染重或者封管后不适应,可能封管的时间就会比较长。有的患者感染较轻,可以自主排痰,在尝试封管的过程中可以耐受,那么封管的时间就要早一些。所以具体是否可以封管,还要根据病人实际的临床症状表现和病情来判断,可以根据专科医生详细检查和判断以后,决定是否可以封管。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
慢性支气管炎的原因

慢性支气管炎是指发生在气管支气管黏膜及其周围组织的一种慢性炎症,也是一种非特异性的炎症,其病因目前并不十分清楚,但大多数认为,与环境因素和机体的自身因素密切相关,也就是内因和外因相互作用的结果。最常见的原因有吸烟,尤其是长期的吸烟;长期接触职业粉尘和化学物质,包括烟雾工业废气以及室内的污染;长期接触有害气体,比如二氧化氮、氯气或者二氧化硫等;呼吸气道反复的慢性感染,比如支气管炎反复发作,可以引起慢性支气管炎。另外,还有一些机体自身的因素,包括免疫功能下降、气道高反应性,以及气道的清除能力逐渐下降等。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
气管进入异物会自愈吗

气管进入异物是否会自愈,与进入的异物有关。如果是流质性的异物,比如水、水果汁或者米糊之类的流质饮食,有自愈的可能,因为人体通过自身的呼吸运动以及咳嗽动作,可以逐渐将异物从气管中排出,不会对气管造成明显的损害。

但是如果是固体性的异物,比如金属性的异物或者动物的骨头,进入气管之内一般不能吸收,也很难通过呼吸和咳嗽排出体外,往往需要通过支气管镜来取出。另外,有些异物造成器管和支气管发生感染也很难自愈,需要给予抗生素治疗。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
急性喘息性支气管炎是不是就是哮喘

急性喘息性支气管炎不是支气管哮喘,两者属于不同的疾病。急性喘息性支气管炎是急性疾病,是一种以喘息症状为表现的支气管炎,多见于儿童以及青少年,往往由感染所导致,比如感染病毒或者细菌,或者支原体所引起的。而支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病,存在气道高反应性,往往在接触过敏性的物质后发作,比如尘螨、冷空气等。当然,有一部分急性喘息性支气管炎可以进展为支气管哮喘。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支气管扩张怎么治

支气管扩张非常容易合并感染,也是一种慢性化脓性的炎症性疾病,其治疗主要包括以下几个方面:

1、对症治疗。就是缓解临床症状,包括止咳去痰以及引流痰液和止血治疗。

2、抗感染治疗。支气管扩张经常出现革兰氏阴性菌感染,比如铜绿假单胞菌,所以要选择有效的抗生素进行抗感染治疗。

3、部分病人出现咯血症状无法缓解,内科医治无效后,可以采取介入治疗或者外科手术治疗。绝大部分的支气管扩张病人,内科治疗都可以达到临床治愈的效果,仅有少部分需要进行手术治疗。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
什么是气管异物

气管异物就是气管或者支气管内进入了固体性的物质,最常见的就是吸入了固体性的食物或者半流质的食物。气管异物的发生往往伴随有呛咳史,可以导致人发生剧烈的咳嗽、喘鸣,甚至呼吸困难,严重者可以产生窒息而死亡。

部分气管异物可以导致坠积性肺炎,引起肺部感染,引起高热,以及咳嗽、咳痰等症状。因此气管异物要进行积极的治疗,包括使用支气管镜取出异物和进行积极的抗感染治疗。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支气管镜能查出肺癌吗

支气管镜检查当然可以查出肺癌,但是诊断率并不是100%。支气管镜检查,是诊断和治疗呼吸系统疾病的常规手段和工具之一,具体就是通过支气管镜从鼻腔或口腔进入支气管内,从而观察支气管内的具体病变,同时也可以通过穿刺活检或者钳取相应的病变组织,进行病理活检。

所以对于中央型肺癌支气管镜的检查,诊断率可以达95%以上。但是由于周围性肺癌距离支气管比较远,不能够直接观察到肿瘤组织,获取标本也比较困难,因此诊断率比较低。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支气管炎总是治不好的原因是什么?

支气管炎总是治不好,有以下一些原因:1、选择药物不恰的,比如革兰氏阳性菌感染的患者,使用了针对革兰氏阴性菌的抗生素。2、出现了细菌耐药或者细菌对药物不敏感,那么就需要根据药敏试验,来选择相应敏感的抗生素。3、出现了并发症,比如并发了肺炎或者出现了胸腔积液等,这种情况需要完善胸片、肺部CT或者胸水彩超等检查。4、病人本身体质差,存在多种基础疾病,比如糖尿病、HIV感染等。

吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
支气管发炎能自愈吗

支气管发炎有自愈的可能。因为引起支气管发炎的原因有很多,有些是完全可以自愈的,有些是可能需要使用药物才能够痊愈。

如果是由病毒感染所引起来的支气管发炎,大多数具有自限性;如果是由理化因素所引起来的支气管发炎,只要症状轻微,通过休息后也可以自然痊愈。但是如果是由细菌感染所引起症状比较重,那么可能就需要给予抗生素治疗而不能自愈。当然对于那些能够自愈的支气管炎,也并不是说完全不需要进行治疗,而是要配合相应的措施来得到缓解,包括休息、避免劳累和不过度用嗓。

许鹏
宜春市人民医院 呼吸内科
支气管感染多久能好

要根据患者的年龄、临床症状、实验室检查、影像学检查来判定。如果是年轻的支气管扩张,患者临床症状比较轻,只有轻微的咳嗽、咳白粘痰,通过积极的抗炎抗感染治疗,一周左右病情就会得到缓解。如果是老年患者出现高热、咳黄脓痰、胸闷、气喘,甚至出现呼吸衰竭的表现,治疗的时间有可能就会比较长一些,有些甚至超过半个月的时间,疾病才会得到有效控制。