出现呼吸机气管插管张口呼吸,要适当的给患者补充水分,如果不能进食,可以留置胃管,通过胃管注入水分,也可以给予患者补液等处理。使用呼吸机,要及时注意气道的湿化,密切观察患者的生命体征。如果出现血压下降,要使用血管活性药物,积极治疗患者的原发疾病,防止病情的进一步加重。慢阻肺急性加重,出现呼吸衰竭时,要积极地抗炎、抗感染治疗。
支气管镜取异物前,一般需要禁食5-6小时,禁水2小时,以免术中发生呕吐,导致窒息或吸入性肺炎。支气管镜插入时,患者会有恶心、咳嗽、气憋的感觉,勿过于紧张或剧烈咳嗽,尽量放松全身肌肉,医生进行检查时,患者不能抬头或摇头,以免对支气管造成损伤;若出现分泌物,患者可以做手势告知医护人员,以便及时吸除口腔及支气管分泌物,患者严禁吞咽。
早期慢性肺心病的诊断依据是:1.胸部X线、肺动脉压力测定:X线表现有肺动脉高压征,进行肺动脉压力测定,可显示肺动脉压力20mmHg。2.心电图、超声心动图:可显示右心室肥大。3.血气分析:会提示有低氧血症的存在,或存在二氧化碳潴留,即氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压超过50mmHg,则提示呼吸衰竭。