病毒性感冒反复发烧，大多数在3-5天左右就可以好。因为是由病毒感染所引起，因此本身具有自限性，也就是说，大部分可以不需要使用药物，而可以自然痊愈。但如果症状严重，比如高烧不退，或者严重的鼻塞、流涕、咽痛或咳嗽等，就可以使用对症药物，来缓解临床症状，多选择复合感冒药物。当然，如果反复发烧超过一周以上，就要考虑出现的并发症的可能，比如并发了细菌感染，或者并发了下呼吸道感染，可以完善血液分析和胸片，以及肺部CT检查来进行明确。

病毒性发烧不退时需要进一步完善相关的病原学检查，特别是要注意排外有无细菌的混合感染导致发热不退。患者可试用一些抗病毒药物，如果合并其他致病原混合感染亦需要联合其他的抗感染药物。加强支持处理，予以物理降温和或药物退热处理，加强液体的支持处理。要防治相关的并发症，完善胸片、血培养、腹部彩超等检查，当发现相关并发症亦需要加强对应的治疗。

细菌性感冒通常患者会有咽痛、发热、咳脓痰的症状，而病毒性感冒一般主要以发热、干咳等症状为主，这两个疾病在临床症状上略微存在差异。同时在血液检查中，细菌性感冒通常表现为血象升高，CRP明显高于正常，降钙素原可高于正常，而病毒性感冒一般以白细胞下降，淋巴细胞数下降，CRP轻微升高为主。判断细菌还是病毒导致的感冒，非常关键，是决定治疗用药的前提。

首先在医学上并不存在着细菌性感冒和病毒性感冒的说法，这种说法是极不严谨的。所有的感冒都是属于急性上呼吸道感染，在现代医学中也叫做急性鼻咽炎，而且引起普通感冒的，最主要的致病菌就是病毒，包括呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、柯萨奇病毒等等，细菌所导致的感冒只占极少一部分，往往是继发。

所以如果要确切的说，细菌性感冒与病毒性的感冒的区别就是在于细菌性感冒以细菌感染为主，而病毒性感冒就是病毒感染所导致的，而两者的临床症状都是引起发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽痛等。

病毒感染的发烧时间与感染的程度，以及有无并发症有关，例如急性上呼吸道感染的发烧一般在2-3天，如果是流行性感冒，患者可能发烧3到5天左右。对于病毒性下呼吸道感染的患者，其发烧天数长短不一，例如病毒性肺炎患者发烧多在3到7天，但要注意部分严重的病毒性感染，可能合并细菌感染，例如合并细菌性肺炎、脓毒血症，患者此时发烧时间延长，可能需要一周左右时间。故病毒感染发烧时间要视具体病情来定。

区分病毒性感冒和细菌性感冒，可以根据以下几点来鉴别：首先是临床症状，病毒性感染多是以上呼吸道拉他症状为主，例如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等，偶有低热，但细菌性感冒患有多有反复发热，还可有高热，患者可合并急性扁桃体炎、急性支气管炎、鼻窦炎等。此外，细菌性感冒的患者，血常规白细胞可升高，胸片有时可有肺纹理增粗、紊乱表现。而病毒性感冒多无上述表现，而且其白细胞多可正常。细菌性感冒需要抗生素消炎对症治疗，病毒性感冒可口服感冒药对症处理。