类风湿病早期的症状一般是有乏力，食欲减退，体重减轻及低热等，最常见的是全身对称性多关节肿痛，比较常见的是双手近端指间关节，掌指关节和双腕关节，还可以出现肘关节，肩关节，膝关节和踝关节等其他关节的肿痛。

指关节可以成梭形肿胀，晚期可以出现关节畸形，伴晨僵，晨僵持续时间一般在一个小时以上。

另外，还可以出现关节外的表现，比如类风湿结节、贫血和浅表淋巴结肿大等。

类风湿关节炎的具体发病原因还不清楚，根据研究显示有可能和感染、环境因素、遗传因素、理化因素等多种因素都有关系。

该病是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，可以累及到全身多个系统和器官，除了关节受累以外，还可以出现关节外表现，比如贫血、肺纤维化、类风湿结节等，类风湿关节炎需要用非甾体类抗炎药，免疫抑制剂或生物制剂长期维持治疗。

手指关节肿胀查没有类风湿，还有可能是骨性关节炎、近端指间关节胶原沉积症或痛风性关节炎等其他原因。

骨性关节炎主要是对症治疗为主，可以用非甾体类抗炎药和双醋瑞因治疗；痛风性关节炎主要是血尿酸升高为主，可以用非甾体类抗炎药或秋水仙碱治疗；近端指间关节胶原沉积症一般不需要特殊治疗，可以查一下血常规、血沉、C反应蛋白、血生化、抗ccp抗体、双手正侧位片。

（在医生指导下用药）

类风湿性关节炎的症状主要是全身对称性多关节肿痛，伴晨僵，晨僵时间往往在一个小时以上，可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝、双踝等多个关节。

急性发作期还可以伴有疲倦、乏力和体重下降等全身症状，还可以出现发热，一般是以中低热为主，另外还可以出现关节外的表现，比如类风湿结节，肺间质纤维化等。

骨关节炎基本病理改变是关节软骨的病变；类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎和血管翳形成。

骨性关节炎一般是累及到膝关节、肩关节、腰椎和远端指间关节；类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛，可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝和双踝等多个关节。

骨性关节炎一般是对症治疗为主；类风湿关节炎需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗。

类风湿的具体发病原因还不清楚，有可能和各种炎症介质，细胞因子以及趋化因子有关系。目前认为环境因素可能会有一定的影响，一些感染，比如细菌、支原体和病毒等，可能通过感染激活T、B等淋巴细胞分泌致炎因子而产生自身抗体，从而影响类风湿关节炎的发病和病情进展。

免疫紊乱是类风湿关节炎主要的发病机制，主要是活化的CD4+T细胞和MHC-II型阳性的抗原递呈细胞浸润关节滑膜引起滑膜炎，血管翳形成破坏骨骼导致的。

类风湿和痛风在发病原因，临床表现以及治疗方面都有很大的区别。类风湿关节炎的发病和免疫因素有关，痛风的发病原因是高尿酸血症。类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛，痛风典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍。类风湿关节炎需要用非甾体类抗炎药，免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗，痛风性关节炎，平时需要长期服用降尿酸的药物治疗。

类风湿是不建议喝酒的。目前的研究上是喝酒对身体并没有什么好处，而且会增加心脑血管疾病的风险。类风湿关节炎的患者平时要戒烟戒酒，饮食清淡一些，尽量不要吃辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，可以吃蔬菜，水果，牛奶，鸡蛋，瘦肉等等。类风湿关节炎的患者平时可以适当做一些舒缓的有氧运动，不能做剧烈运动，还要注意关节保暖。

手指关节疼痛最常见的原因就是风湿病，比较常见的是类风湿关节炎，骨性关节炎，银屑病性关节炎和痛风性关节炎。

可以完善相关的检查，明确诊断，查血常规，血沉，C反应蛋白，类风湿因子，抗ccp抗体，抗核抗体，双手正侧位片，明确诊断之后，确定详细的治疗方案。

在没有明确诊断之前，可以先用非甾体类抗炎药，比如依托考昔治疗缓解症状。

年轻人关节炎有一部分可以自愈，有一部分是持续发展，不能自愈。比如痛风性关节炎是年轻人经常得的一种晶体相关性关节炎，有一定的自限性，往往是在数天或两周以内自行缓解，但是由于尿酸得不到有效的控制，所以容易反复发作。类风湿关节炎是一种免疫介导的侵蚀性关节炎，这个一般是持续存在，不能够自愈，而且需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗。