起搏器更换主要是有以下几个原因：

最常见的就是起搏器电池耗竭，我们肯定会提示您尽早进行常规的更换。

除此之外，还有一些出现起搏器并发症的病人，比如像电极脱位或者囊袋感染的病人，有一些可能需要更改植入的途径，或者植入的部位，这类病人也是需要进行起搏器更换的。

除此之外，有一些需要升级的病人，比如像原来可能只是单纯缓慢性的心律失常，植入普通的起搏器就可以了。如果现在出现了心功能的不全、心脏的扩大，可能需要更换成三腔起搏器，或者带除颤器的起搏器。

因而一个起搏器能用多久，是根据具体起搏器的使用情况，以及病情的变化来决定的。