胸痛首先要做12导联的心电图，看看是不是有ST-T的改变，包括心肌酶，明确病人是否夹层或者肺栓塞。血常规是一个比较常规的检查，白细胞的变化可以提供这个病人是不是有炎症，是不是有心梗，明确是否有心肌梗死、肺栓塞和急性的主动脉夹层。

胸腔内脏器官是需要一些器械的检查，例如心电图、超声心动图，明确病人是否有心包积液以及瓣膜的情况。胸部的X线胸片能够明确病人是不是有肺炎，是不是有胸部的占位性的病变，如果说有条件可以做一个CT横断面的扫描，能够显示胸部的详细的情况，包括胸膜的、纵隔的情况。

有条件可以做放射性的核素，对肺栓塞、肺梗死以及肺内占位进行早期诊断。还有就是心脏的导管检查，有条件可以做介入的检查，做冠脉造影，做心腔内的造影，同时可以进行有效的治疗。

考虑是肺癌或者是其他的病人，可以做纤维支气管镜，可以同时进行直视下的活检或者刷检。胸腔镜的检查是用于胸膜性疾病的诊断，气胸可以做胸片检查之后，进行早期的明确诊断，是否需要胸外科进行早期的治疗。