如果灰指甲由一个指甲变成20个手指甲和脚指甲都被感染，这个时候治疗就相对比较困难，可能就需要口服加上外用治疗，口服的药物一旦加上，可能大概需要两到四个月的时间才能够停下来，同时还要配合一些外用的药物一起治疗。

除此以外，还有可能会从甲这个部位，传染到身上其他的地方，比如传染到身上、手上、脸上等，这样就给治疗增加了时间上的长度和增加了难度，还有可能会引起继发的细菌的感染，这个时候就可能会出现甲周的皮肤的感染，需要用一些抗生素来进行治疗。