儿童白内障的手术时机要根据白内障的严重程度来决定，对于严重的白内障，尤其是对于比如说刚出生的婴幼儿，发现两只眼睛都是严重的白内障，也就是说我们发现他双眼的瞳孔区都是白色的改变，也称之为全白内障，这种情况建议在出生八周左右就安排手术来治疗。

孩子如果是有一只眼睛患有严重的全白内障，那么他的手术时期还可以提前，对于最终接受手术的时间，主要根据患儿自身的眼睛情况以及眼球的发育情况，最重要的是白内障的程度，来决定最终的手术的时机。即便是全白内脏，但如果说伴随有风疹等等这些病毒感染，我们的手术时机一定要推迟。

因此，家长们要注意了，在日常生活中应适当观察，孩子的眼睛是否存在异常，尤其是观察他瞳孔区的反射是不是有异常，一旦发现不正常的现象，发现瞳孔区比如说有白色反光的时候，要及时重视，及时就医。而且孩子要定期的去医院进行视力检测，来发现一些可能导致视力异常的病因，避免耽搁最佳的医治时间，从而影响到孩子眼睛的正常发育。

如果白内障对视力没有严重的影响，病情稳定，或者说孩子因为发现视力不良，但是他的矫正视力可以达到正常，这种时候可以在医院就诊的时候，记录白内障的形态、位置，再记录孩子的视力情况。

如果说确实是白内障不严重，没有明显的影响孩子的视力，可以先观察，但是一定要定期复查，因为白内障是可能会产生变化，可能会随着时间的推移逐渐的加重。如果一直没有明显的变化，可以不手术，但是如果随着时间的推移，病情发生变化，白内障的情况逐渐的加重，影响孩子视力的发育，则需要酌情手术。

而对于一些白内障的病人，平常一定要注意合理的用眼，避免接触各种有害的物质，比如说射线、紫外线，还有一些特殊的、可能会导致白内障加重的药物。所以对于先天性白内障的宝妈们或者说宝爸们，一定要注意知道孩子有这个疾病，平时就诊就医的时候要及时的告知医生，避免使用加重白内障的药物。

白内障手术治疗的时间，一般是根据患者自身的情况而定的，如果患者他一般情况尚可，没有手术的禁忌症，可以进行保守治疗。

如果白内障的病情比较严重了，就要及时进行手术来治疗。如果患者有手术的禁忌症，比如像高血压、糖尿病、心脏病等，应该首先评估一下患者的全身情况之后，再来决定白内障手术的治疗时机，首先要控制好这些内科的疾病，这样才能够进行安排手术来治疗。

如果白内障已经影响到了正常的工作，或者学习、生活，比如视力低于0.3以下的时候，可以考虑手术来治疗。如果白内障有手术指征，而没有进行及时的手术治疗，它会出现一些并发症，比如有继发青光眼等等。

白内障是老年人常见的一个眼部的疾病，对于白内障的手术治疗，是目前最常用也是最有效的方法，对于这个白内障手术时机的选择上，一般一年四季都是可以的。

所以只要它影响了工作、生活学习的时候，都可以做这个白内障，这个手术治疗。

儿童先天性白内障，它的治疗方法最多的还是手术，因为一般来讲，我们先天性白内障在没有病毒性感染情况下，手术治疗是最佳的方案。但是它有一些其他的方法，针对于我们像白内障手术，最主要的就是做白内障的抽吸，或者是超声乳化这些手术方式。

然后到了两岁或者两岁以后，再进行一个人工晶体的植入，这种手术方式解决的话，大部分孩子术后还要进行一个屈光的矫正，因为小孩子他既然有先天性白内障，那么他的视力发育肯定就会障碍，视力发育障碍就容易导致弱视形成。

所以先天性白内障孩子，我们即使做了白内障摘除以后，即使植入人工晶体以后，也可能要进行屈光的检查和屈光的治疗，这样才能够达到良好的治疗效果。

发现了儿童的先天性白内障，要及早治疗，这个早体现什么方面呢，就是说我们先天性白内障，因为它是出生既有，它对瞳孔的遮挡是很明显的，对我们视轴遮挡是很明显的，那么它就导致视力的发育会明显的障碍，严重的可以导致弱视。

那么早期的处理，如果是先天性白内障诊断明确，尽量争取在排除病毒感染情况，然后两个月左右可以进行手术矫正，然后到了两个月手术做完以后，再进行屈光的矫正，例如戴眼镜之类的，到了两岁以后，再植入人工晶体来代偿这个本身晶体的屈光矫正。

所以我们这个先天性白内障，它的治疗时间、最佳的时间就是说一般来讲，如果排除病毒性感染，两个月可以手术了，两岁可以植入人工晶体。

做完这些手术以后，我们还要进行一个屈光的矫正。

白内障确实有先天和后天之分，白内障我们孩子最常见的当然是先天性白内障，先天性白内障是指我们这个小朋友出生以后，出现一个晶状体的浑浊，出生的原因，事实上有绝大多数都是由于这个遗传因素导致的，遗传因素导致我们这个孩子在娘肚子里，或者是子宫里面的发育，晶状体发育不健全。

当然还有一部分孩子是因为病毒性感染导致的，而病毒性感染对孩子的影响就比较麻烦，病毒性潜伏的位置，主要在我们神经节里面，所以对于这个孩子的先天性白内障，它主要的因素最常见的就是两个方面，一个就是遗传性，一个就是感染性最多见。

白内障术后需要注意哪些事项呢？想必是很多白内障术后患者都非常关注的问题，接下来我将从以下8个方面和大家一起分享：

1.术后一周内禁止低头洗脸、洗头，洗澡时避免污水入眼。

2.术后一个月避免剧烈运动和负重，以免用眼过度、眼压过高而引起手术切口裂开。有便秘和咳嗽者，应用药物加以控制，还要避免在大风、烟尘的地方停留，防止脏物入眼，一个月内眼睛不能进水，除了眼药水，可减少手术以后术眼感染的几率。

3.术后三个月内避免揉擦、碰撞术眼，宜多休息，用眼时间不宜过久。

4.对于10岁以下的先天性白内障患者，术后必须复查验光，弱视患者需进行治疗。由于许多家长并不了解弱视治疗的重要性，常常以为做完白内障手术后就大功告成，因此需要注意的是，白内障只是给患者提供一个训练视力的机会，术眼视力的好坏取决于弱视治疗。

5.白内障囊内摘除术后，患者需及早配镜矫正术眼视力。

6.术后遵医嘱规律使用眼药水，有任何不适要及时去医院就诊。

7.在饮食上要注意清淡饮食，避免辛辣、刺激性食物。

8.出院一周后到门诊复查眼睛。

任何手术对人体都有一定程度的伤害，也都需要一段恢复的过程，白内障手术也不例外。 在白内障手术后，由于眼部的情况尚未稳定，切口需要愈合，炎症反应需要控制，患者应按时到门诊进行复查，一旦有异常情况出现，医生可及时处理防治并发症，医生还需要根据复查时的具体情况，调整药物的使用。

另一方面，由于白内障患者多为老年人，可能合并有其他眼科疾病，术后的复查能及时发现因白内障而被掩盖的其他眼病，做到早发现，早诊断，早治疗。 白内障手术的恢复期大约需要一个月，而屈光状态的稳定一般需要三个月。

因此对于白内障术后患者，建议在出院后一周、两周、一个月，两个月和三个月左右，分别到门诊进行复查，就诊时请务必带上原始病历资料和正在使用的药物，以方便医生回顾病史，及时调整和补充药物。另外，在出院后如果突然出现异常眼痛，视力下降等特殊情况，请立即到医院就诊。

有病人问医生：我做了白内障手术以后仍然看不清楚，是手术失败了吗？答案是：不一定。 遇到这种情况，请不要紧张，按时到医院进行复查找出原因，及时治疗。在白内障手术后，如果视力仍未有明显提高，常见的原因有哪些呢？

首先，白内障手术后可能因角膜水肿、炎症反应、术后散瞳等原因，造成短期内的视物模糊，对于这种情况，通过一段时间的治疗和恢复后，视力就能逐步提高；

其次，由于白内障手术解决的是晶状体浑浊的问题，如果患者还合并有其他眼科疾病，如角膜病变、眼底病变、视神经病变等，就需要进一步完善相关检查，并请相应专科的医生进行治疗。

白内障手术的麻醉方式一般分为两种，局部麻醉和全身麻醉，局部麻醉是大多数成年人的白内障患者采用的麻醉方法，患者在手术全过程都是非常清醒的，而全身麻醉适用于完全不能配合手术的儿童白内障，以及对局部麻醉不适应或自控能力差的成年白内障患者，患者在手术全过程中是睡着的。

在手术前医生会根据患者自身的情况，按照经验来建议患者选择不同的麻醉方法，常用的局部麻醉方法有以下几种。

1.表面麻醉，就像点眼药水一样，它是通过给眼球表面点麻药的方式进行麻醉，手术前20分钟左右，每间隔5分钟给手术眼睛滴一次麻药，滴3~4次方可开始手术。这种表面麻醉药使用后3~5分钟即起效，麻醉持续的时间为,30~60分钟。在手术过程中偶尔有些眼睛胀的感觉，一般不会有疼痛，手术后的眼睛反应较轻，损伤小，视力恢复迅速，对于大多数患有心血管等全身疾病的老年患者尤为适用。

2.球后麻醉或者球周麻醉，对于不能在表面麻醉下配合手术，不自主转动眼球，手术时间长的成年白内障患者，可采取在眼球周围或者是眼球后面注射麻醉药物的方式麻醉，注射时间短，患者可感觉到明显的疼痛，但一般人都能耐受。这种方法维持麻醉的时间比表面麻醉要长，但可能发生一些潜在的危险和并发症，如眼球后出血、眼球胀痛、眼压升高以及眼部组织损伤的可能等。