局麻它的全称是局部麻醉，它的不良反应通常是局部麻醉药引起的，我们可以把它分为主要三个类型，第一个就是变态反应，二就是全身毒性反应，第三个就是局部的神经毒性反应。 变态反应的是指应用一个比较小的剂量，或者远远低于常用量的时候发生一个毒性反应，它主要涉及Ⅰ类或者是Ⅳ类的变态反应，它临床表现，主要是重要部位的红斑、荨麻疹或者是皮炎，甚至会发生全身性的一个广泛的荨麻疹、支气管痉挛、低血压或心血管的虚脱反应，但是局麻药的变态反应，还是非常少见的。

全身毒性反应的是指血液中的局麻药的浓度超过机体的耐受能力，引起的中枢神经系统的反应，比如说头晕、耳鸣、目眩、口舌麻木，甚至是肌肉抽搐、意识消失、昏迷等，也可以引起了心血管系统的毒性反应，主要表现为心肌收缩力的下降，难治性的心律失常，和周围血管张力的下降等等。 局部的神经毒性反应可能就是局麻药诱发细胞的损伤等原因有关系，造成一个疼痛、运动，或者是感觉的一个损伤。 虽然局麻有上面我说的，主要是三个方面的一些不良反应的存在，但是大家不用担心，我们麻醉医生，在实施局麻的过程当中，都会系好监护仪，非常小心谨慎的来关注患者的生命体征，以及患者意识状态，如果一旦出现了一个可疑的症状，我们也会快速地进行鉴别诊断，给予一个相应的对症处理。