在肿瘤接受放射治疗的过程中,肿瘤受到射线的照射会出现退缩,而正常组织也会受到一定的损伤,那么如何来平衡两者的一个关系呢?正确的取舍,是每个肿瘤放射治疗科医生都要首先考虑的问题。
总的原则就是在尽量避免或减少对正常组织损伤的同时,尽可能的提高剂量,彻底地消灭肿瘤,以达到根治性的目的,保护重要的脏器功能、提高患者的生存质量和延长生命。
谈及损伤,首先要了解损伤的程度、损伤的范围、以及对机体功能的影响,以及什么样的照射方案、照射剂量才会产生放射损伤。一般来说,放射反应分为0-5级,共有6个程度。0级是没有反应,5级是死亡,这两者一般都是极少出现的。
治疗剂量的放射损伤基本限制在2-3级,概括来讲,大多数处于不需要住院治疗、可以恢复的损伤状态。而这些不同的反应,也会因为照射部位的不同、剂量的大小不同以及轻重程度的不同,而各有不同之处。一般患者是可以耐受的。
一些对放射治疗不甚了解,或对放射损伤的认识,局限在二十世纪五六十年代的言论,往往夸大了放射损伤的程度,或者用一些极端的例子,来看待正常的放射治疗的不良反应,都会导致患者,甚至一些医务工作者误解放射治疗,从而错失了一个非常有价值的治疗手段。
所以希望患者能够正视任何抗肿瘤治疗的毒副作用,比如手术造成的伤口疼痛、器官缺失,化疗引起的脱发、呕吐、骨髓抑制等,都是治疗带来的损伤。目前几乎所有的抗肿瘤治疗都是有损伤性的治疗,放射治疗也不例外。
因此,正确地看待放射治疗的毒副作用,并积极地处理。利用每一种治疗手段有利的一面,在专业医生的指导下,尽可能的减少毒副作用的发生,这才是选择肿瘤治疗方案的合理原则。
