从这个肩肘外科或者从运动医学的角度来讲，往往都是诊断和治疗，比如肩关节的一些损伤，包括急性损伤、慢性劳损、脱位、骨折，这种肩袖或者肌腱的一些损伤，但这种还是单侧多见，很难说同时伤到两个肩膀，或者说两个肩膀同时疼痛，它有可能会出现先后疼痛，比如说一个肩膀先出现疼痛，治疗之后好转之后，另一侧又出现，这是有可能的，但是双肩同时出现这种酸痛，往往就要考虑其他方面的原因，比如说会不会跟颈椎有关系，因为颈椎有一些这个神经根型的颈椎病，或者颈型的颈椎病，它放射性地到斜方肌，包括那个颈肩的疼痛、三角肌疼痛都有可能，这个就要进行一系列的鉴别。