确诊肺癌需要做的检查有：

1、X线检查，X线检查经济实惠，可以了解肺癌的部位和大小，可以看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张和病灶邻近的浸润病变或肺部炎症。

2、支气管镜检查，通过支气管镜可直接窥察支气管内膜和管腔的病变情况，可采取肿瘤组织供病理检查，或吸取支气管分泌物做细胞学检查，以明确诊断和判定组织学类型。

3、细胞学检查，痰细胞学检查是肺癌普查和诊断的一种简便有效的方法，原发性肺癌病人多数在痰液中可找到脱落的癌细胞，中央型肺癌的痰细胞学检查率可达70%～90%。

4、剖胸探查术，肺部肿块经多种检查或者是短期诊断性治疗，仍未能明确病变性质时，肺癌的可能性又不能除外者，应做剖胸术探查。

5、ECT检查，ECT骨显像可以较早地发现骨转移灶。

6、纵隔镜检查，纵隔镜检查主要用于伴有纵隔淋巴结转移，不适合于外科手术治疗，而其他方法又不能获得病理诊断的病人。

原发性肺癌的诊断依据包括症状、体征、影像学表现以及痰细胞学的检查。