鼻咽癌的治疗方法是怎么执行的呢？放射治疗是鼻咽癌的首选治疗方法，大多鼻咽癌对放射治疗具有中度敏感性。首先鼻咽癌放射治疗的适应证和禁忌证如下：

根治性放射治疗的适应证：全身状况中等以上者；颅底无明显骨质破坏者；颈淋巴结最大直径小于8cm，活动尚未达锁骨上窝者；无远处器官转移者。

姑息性放疗的适应证：肿瘤KSP分级在60分以上；头痛剧烈，鼻咽有中量以上出血；有单个性远处转移者或颈淋巴结转移大于10cm；经姑息放疗后，如一般情况有改善，症状消失，远处转移灶能控制者可改为根治性放射治疗。

放射治疗禁忌证：肿瘤KSP分级60分以下；广泛远处转移者；合并急性感染病者；放射性脑脊髓损伤者。

1.具有下述情况者不宜再放射治疗：同一靶区包括鼻咽及颈部淋巴结放疗后复发时间未满一年；放射治疗后出现放射性脑病或放射性脊髓病；鼻咽靶区总疗程不宜超过三个疗程，颈部靶区不宜超过两个疗程。

2.放射线的选择不同：因为鼻咽癌原发灶位置较深，周围有重叠的骨质包围。

3.放射剂量和时间：外照射可采用连续法或分段方法进行，目前主要采用连续的外照射方法，疗效好。

4.放射野的设计：每个病例的照射野都需要将鼻咽部及其邻近窦腔、间隙、颅底以及颈部包括在内，但是各照射野之间，勿使剂量重叠或遗漏，原则上各部位同时开始照射。

5.近年来放射新技术：①腔内近距离放疗；②伽马刀治疗，伽马刀是一种三维立体定向放射高能聚焦的多束伽马射线治疗装置；③三维适形放疗，它可以根据肿瘤的不同形状，将放射剂量较均匀地分布于靶区；④适形调强放疗，适形调强放疗是近几年发展的一项崭新的放射治疗技术，此技术可根据不同肿瘤的大小、形状和生物学行为特性，而采用不同靶区的照射剂量，同时对靶区周围的重要器官进行有效保护；

6.放疗并发症：全身反应包括乏力、头晕、纳差、恶心、呕吐、口中无味或变味、失眠或嗜睡等，个别患者可以发生血象改变，尤其是白细胞计数减少，虽然程度不同，但经过对症治疗，一般都能克服，完成放射治疗；局部反应包括皮肤、黏膜、唾液腺的反应，皮肤反应表现为干性皮炎或湿性皮炎，黏膜反应表现为鼻咽和口咽黏膜充血、水肿、渗出及分泌物积存等，可局部使用含漱剂及润滑消炎剂，少数患者腮腺照射2Gy后即可发生腮腺肿胀，2～3天逐渐消肿；

7.放疗后遗症：主要有颞颌关节功能障碍及软组织萎缩纤维化、放射性龋齿，及放射性颌骨骨髓炎和放射性脑脊髓病。