经常在门诊也有患者来咨询我，甲亢是不是能够被治好的一个病呢？是不是我要一辈子吃药呢？首先我们要先分清楚甲亢的类型，甲亢除了有80%的患者是Graves病的情况下，临床上还存在一些一过性的甲亢，也就是炎性甲亢，包括亚急性甲状腺炎甲亢期，无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎这些甲亢期，还有就包括一些碘甲亢，吃药造成的药物性甲亢，这些甲亢它都是一过性存在的，所以往往不需要治疗，它都可以自己恢复到正常的。

但是我们所讲的Graves病就不同了，它是一个器官自身免疫性的疾病，它的治疗主要分为三种类型，首先我们首选的是抗甲状腺药物治疗，也就是通常的口服药治疗，药物治疗基本上适应性还是比较广的，无论是大人还是小孩，男性还是女性，病情轻还是病情重，基本上都是可以使用到的，而且孕妇和哺乳期的女性都是可以用药物治疗的，只是说它的治疗周期相对比较长，基本上都要达到一年半甚至两年的时间，而且要定期的复查，根据每次复查的结果调整药物的剂量，药物治疗也有一个它的缺点，那就是特别容易复发，大约有50%的患者，在停药之后一年到半年左右就会出现复发，需要二次治疗。

也有患者咨询你们甲亢不是还可以做放射治疗和手术治疗吗，确实，放射碘的治疗，也就是碘131的治疗和手术治疗，它都属于一种破坏性的治疗，所谓的破坏性治疗就是一次性的破坏甲状腺的功能，让它不会再复发，所以它们的治疗基本上只有一次，就达到了根治的效果，但是它有它的缺点，首先这一类破坏性的治疗，特别容易出现治疗后的甲状腺功能减退，是一个永久性的甲状腺功能减退，可能在往后的日子就需要长期的药物替代治疗，而且放射性的治疗它是有要求的，在妊娠期和哺乳期的女性那是绝对禁忌的。

还有的情况就是甲减，甲减的发生率相对来说是比较高的，还有一类比较严重的疾病，比如说合并了严重的心、肺、肾、肝等这方面的功能缺陷的时候，也是不建议进行放射碘的治疗的。手术治疗相对来说，比较适合那些甲状腺肿大特别明显的，也就是我们有的时候肉眼可见的甲状腺肿，三度以上的那一类患者就比较适合。为什么呢？因为甲状腺严重的肿大会压迫气管引起呼吸困难，压迫到食管就有可能引起吞咽困难，所以这一类的患者并不建议药物治疗，而是建议直接的手术切除来进行治疗。所有甲亢的患者，不要随意地自行选择治疗的方法，建议去正规的医院，在医生的指导下选择一个比较适合的治疗方案，这样是比较好的，如果是选择放射性治疗和手术治疗的患者，也要在医生的指导下进行一些相关的术前准备。