结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病,可累及全身多个器官,肺结核具有传染性,肺结核一定程度上是可以预防的。最主要的预防方式是治疗结核病患者,减少排菌肺结核患者,这个时候的主要的治疗方式是药物治疗,药物治疗的一个主要原则是早期、规律、联合、适量、全程,有一些用一线的结核药物。现在我们国家有免费的结核药和专门治疗结核病的医院,最常见的一线抗结核药物包括异烟肼、利福平、乙胺丁醇和吡嗪酰胺,并且以上药物的使用最好在专业医生指导下使用。
肺结核的疗程一般是6-9个月,分为强化期和巩固期,在此期间如能密切配合医生的治疗,大部分病人是可以治愈的。同时还要注意保持开窗通气,减少密闭环境里面的细菌量,加强营养,锻炼身体,提高自身的免疫力。
其次没有感染肺结核病的健康人,除提高免疫力以外,有一部分病人在感染结核分枝杆菌以后,没有发病的情况下,还需要给予预防性的治疗。常见的有三类人是需要预防性抗结核治疗的,一类就是HIV感染者,二是青少年PPD(结核菌素试验)强阳性,这一类的青少年是一定要给予预防性抗结核治疗的。再就是5岁及5岁以下的婴幼儿,如果有与肺结核密切接触史,一定要给予预防性的治疗。
第三条是新生儿要及时接种卡介苗,在我国出生的健康新生儿,出生以后立即给予卡介苗接种,普遍认为卡介苗接种对预防成年人肺结核的效果很差,但对预防常发生在儿童身上的结核性脑膜炎和粟粒性肺结核有较好的作用。但是接种卡介苗以后,还是需要与排菌肺结核病人隔离,尽量不要让小婴儿到拥挤的环境里去。
