子宫内膜癌有两种发病的类型: I型为雌激素依赖型：

一、子宫内膜长期受到雌激素的刺激，而无孕激素的拮抗，使子宫内膜增生，即单纯性增生、复杂性增生、非典型性增生，继而发生子宫内膜癌。内源性的雌激素增高，如无排卵性功血，多囊卵巢综合征，功能性卵巢瘤。外源性的雌激素长期刺激，如雌激素的替代的治疗，随着选用雌激素剂量及使用时间的延长，危险性也增加。

二、子宫内膜增生可发展为子宫内膜癌，不同增生发展为内膜癌的几率是不同的，分别是单纯性增生为1%、复杂性增生为3%、不典型增生约为23%。

三、其它的原因，如肥胖、高血压、糖尿病、不孕不育，还有晚绝经是内膜癌的高危因素。

另一类为II型的非雌激素依赖型，与基因突变及遗传有关，如家族性的子宫内膜癌，乳癌，结肠癌病史等相关。