如果子宫内膜异位症的患者仅有轻度的痛经，没有合并不孕和盆腔包块，只是在妇科检查的时候发现子宫后壁，或者是宫骶韧带有触痛、有小结节的子宫内膜异位症的患者，或者是有中度以上痛经的，但没有合并盆腔包块和不孕的患者，是可以用药物进行治疗的。

但是如果是药物治疗效果不明显或者开始有效，以后变得无效，可以考虑手术治疗。如果还有不明原因的不孕患者，怀疑有子宫内膜异位的，应该尽早手术。一些重度的子宫内膜异位症患者也需要通过手术，恢复或者是重建生育功能。如果子宫内膜异位症患者合并盆腔包块，也是首选手术治疗。