胆红素高有很多原因，临床上一般分为肝前性的胆红素升高、肝性胆红素和肝后性胆红素升高，具体如下：

肝前性胆红素升高，一般都是血液系统疾病，比如说地中海贫血，巨幼红细胞增多症，这样的肝前性胆红素升高，通过原发疾病的治疗才能降下来。

肝性胆红素增高，主要是肝脏本身的疾病，比如临床上常见的乙型肝炎、丙型肝炎，另外还有一些药物在肝脏排泄，引起病人肝功能受损导致胆红素增高。对于肝性的胆红素增高首先要将这些原因去除，或者是使这些疾病得到控制，才能使病人的胆红素降下来。

肝后性的胆红素增高，比如胆结石、胆道肿瘤、胆道狭窄引起的胆道梗阻，如果能够手术切除，还是希望通过手术的方法，将病变切除，将胆汁引流，胆红素升高就会降下来，如果病变不能切除，或者是因为胆管炎的病人病情比较严重，这时可以通过内镜，十二指肠镜，十二指肠乳头部位插一个管子到胆道内，将胆汁引流出来，引的过程中，可以控制胆道的炎症，同时胆红素升高也可以得到缓解，如果十二指肠乳头处理不了，也可以经皮肝穿刺，将管子放到胆道内，使脓性胆汁或者是上边堵塞的胆汁排到体外，这样也可以使增高的胆红素降下来。