因为胆囊结石是否产生症状，主要取决于结石是否阻塞胆囊管，产生胆汁淤积、感染。其次，是结石本身对黏膜的机械刺激作用。

因此，无症状结石一般是结石数目比较少，体积较大，表面比较光滑的胆固醇类结石，它在胆囊内来回滚动的幅度小，不容易突然堵住胆囊管，也难以通过狭小的胆囊管掉进胆总管。由于表面比较光滑，因此，在活动当中对胆囊黏膜的刺激也相对较小。所以，产生急性症状的机会就少一些，甚至有部分人可以终身不发病，当然，诊断也就容易忽略了。