排尿疼痛并且伴有明显的血尿，需要考虑急性的尿道炎症、急性的膀胱炎症和急性前列腺炎症。其次，还需要考虑尿道结石。老年男性患者还需要考虑尿道以及前列腺的肿瘤的可能性，出现这种症状的患者，应该及时的去医院泌尿外科，通过尿常规、泌尿系统的彩超、CT等检查，来初步判断具体原因后，进行针对性处理。如果是由于急性的尿路感染导致的，需要及时地使用抗生素进行治疗。如果是由于结石、肿瘤等原因导致的，应该积极地手术处理。

这种情况需要考虑患有尿路感染的可能性，或者是有前列腺炎症、前列腺增生等疾病。必要时建议去医院泌尿外科，做尿常规检查以及彩超检查，初步判断。如果尿常规提示白细胞有升高，考虑是感染引起的，需要使用抗生素类的药物来进行治疗。如果是前列腺增生引起的，可以考虑口服盐酸坦索罗辛缓释片、非那雄胺片来改善，平时注意饮食清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物，戒烟戒酒。

患有尿道炎的患者如果症状持续，或者是反复出现超过三个月以上的，称之为慢性尿道炎症。慢性尿道炎的主要原因是，由于之前患有急性的尿道炎症治疗不彻底，或者是没有经过正规的治疗、滥用抗生素的使用而导致的。还有部分患者是由于本身尿道内存在有息肉、瓣膜、狭窄，或者是有结石等原因而导致的。对于这类情况，应该积极的去医院泌尿外科，做尿液的培养及药敏检查之后，选用敏感的抗生素，进行规律的治疗。如果存在有诱发尿道炎的原发性疾病，应该同时处理。