肺结节与肺结核是两个不同的概念。肺结节是医学影像上的一个表现，指的是直径小于三公分的类圆形高密度病灶；而肺结核是一个疾病，在影像学上多表现为点片状、斑片状或者云絮状阴影。

肺结节既有可能是恶性的，也有可能是良性的，比如肺结节有可能是肺结核所引起，也有可能是支气管肺癌的早期表现，但肺结核就是结核分枝杆菌所引起来的，是呼吸系统传染性疾病。

肺部小结节是否可能自己消失，取决于肺部结节的具体性质和病因。肺部小结节直径小于一公分的内源性高密度病灶，可以由多种原因所引起。如果是一般感染性的炎症刺激所产生的，就有可能通过自身的免疫力痊愈后，自己消失；但如果肺部小结节是肺部腺癌的早期表现，则不能够自己消失，而且会逐渐长大，最终发展为浸润性腺癌。因此，对于肺部小结节直径大于6毫米以上，应当定期复查，密切观察。

双肺多发小结节是否严重，取决于肺结节的性质。例如如果是肺结核导致导致的肺部多发小结节，提示感染的病情严重。如果是肺部感染治愈后遗留下来肺部陈旧性病灶，此时不严重，无需特殊处理、定期复查。但对于肺癌或肺转移癌引起的肺部多发小结节，则较为严重，此类患者属于晚期癌症、预后不良。此外，还可见于肺结节病、尘肺等，此时是否严重与患者的病情有关。故双肺多发小结节是否严重，要具体分析其病因。

肺部结节是否会消失，取决于肺部结节的性质，肺部结节指的是直径小于三公分的类圆形高密度病灶。如果是炎症刺激所产生的结节，特别是一些小结节或者微小结节，通过抗感染治疗之后，有一部分是可以完全消失的。而对于比较大的炎性结节，可能会逐渐形成钙化灶，不会彻底消失。如果是恶性结节，如果不治疗的话，有可能逐渐增大，也不会消失。

肺部结节直径4mm一般没有关系，大多数考虑为良性的。

直径4mm的肺部结节属于微小结节，人体的单个的微小结节，很多情况下是由肺部的慢性炎症刺激所产生，或者有一部分是由于肺内的淋巴结显影，所以一般不需要进行治疗，观察随访就可以。即使的是恶性的，根据肿瘤的倍增时间计算，要长大到8mm以上也至少在半年以上，完全有时间在出现转移之前发现和做进一步的处理。

肺结节正常人群是没有的，但是肺结节这个疾病目前在临床上越来越多见，这也与目前人群对体检的重视有关系，大部分人群都是在体检的过程中发现肺结节。对于肺结节的患者主要还是以定期复查，动态观察为主，因为大部分的肺结节都是良性的，只有小部分患者存在恶性的可能性，这就需要病人在发现肺结节以后，让专科医生详细阅片后，判断下一步治疗方案。

结节和结节影也不存在着哪一个严重，因为结节在胸片或者肺部CT上就是表现为结节影，两个实际上是同一个概念，指的是同一个东西。而结节属于影像学上的概念，不是具体的疾病，具体指的是在影像学上，发现肺部存在直径小于三公分的类圆形高密度病灶。肺部的结节既可以是良性的，比如肺部炎症刺激所产生，也可以表现为恶性的，比如支气管肺癌或者转移性肺癌。良性的一般不严重，恶性的则比较严重，会进一步发展，引起严重后果。

肺部小结节可以通过手术的方式切除，如果是炎性的肺结节，通过抗炎治疗，也可以起到消除的目的。对于肺结核导致的肺结节，抗结核治疗以后，结节也会消失。但是对于肺部小结节来说，一般都不需要特殊的处置，因为患者一般不会有明显的临床症状，只是在体检的过程中发现了肺小结节。针对这类患者群体，主要做的就是定期随访，动态观察结节变化，必要时进一步明确诊断。

肺部小结节是有可能自行消退的，因为肺结节的原因是比较多的，多见于良性肉芽肿，炎症，结核，肿瘤。其中，炎症和结核导致肺部小结节在充分治疗以后，会完全消失的。还有一些炎性小结节没有任何症状，也可以自行自愈。而良性肉芽肿导致的小结节，一般进展很缓慢，但不会消退，而肿瘤导致的肺结节，如果不尽早手术切除，只会延误病情。所以对于肺结节的患者，一定要定期随访，动态观察。

肺部结节是否严重，主要取决于肺结节的性质，如果是恶性肺结节可能性大，那么就考虑比较严重，一定要尽早手术切除，防止延误最佳的治疗时机。如果是炎性的或者其他良性的肺结节，那么通常是不严重的，有可能肺结节会自行消失。所以当发现了肺结节的时候，一定要让专科医生详细阅片后，做出初步判断，防止由于治疗不及时，导致病情进一步恶化的可能性。