甲状腺功能五项可以查出是否患有甲状腺疾病,主要为判断是患有甲状腺功能亢进症或者甲状腺功能减退症。甲状腺功能五项主要包括TT3、TT4、FT3、FT4以及TSH。
其中,TT3、FT3、TT4、FT4低,TSH增高,提示为甲状腺功能减退症;而TT3、FT3、TT4、FT4增高,TSH降低,提示为甲状腺功能亢进症。发现这些情况,建议到医院进行专科治疗。
缺碘有可能会造成甲状腺代偿性的肿大,肿大多呈弥漫性的,也就是我们常说的大脖子病,也可以有弥漫性的肿大伴有甲状腺结节的形成。大脖子病或者说缺碘引起的甲状腺肿大,多为地方性的疾病,多在缺碘地区发生,例如山区、远离海域的地区等。碘盐的普及使这种疾病得到了很大程度的改善。摄碘量是否充足,还可以行尿碘测定来评估。
出现这个情况,有可能是病毒感染导致的,一般患者会有头痛、头晕、鼻塞、流鼻涕、咳嗽的症状,要进一步完善胸片或者肺部CT、降钙素原等检查,明确病因。如果考虑是病毒感染所导致的,可服用一些抗病毒的药物,如奥司他韦胶囊,主要加强对症支持处理,注意休息,不要熬夜,使体力得到恢复,多吃一些富含水分和维生素的食物,如新鲜的蔬菜和水果。
简单的说,肺空洞并不是一个具体的疾病,而是在影像学上的一种改变,比如在胸片或者肺部CT上,表现出一个圆形或者不规则圆形的空腔。在这个空腔里面可以含有一定的气体,或者含有一定量的液体,在空腔的边缘既可以表现为光滑,也可以表现为不光滑。而引起肺部空洞的病因比较多,比如空洞性肺结核、支气管肺癌,以及肺部真菌感染或者肺脓肿等疾病,例行增强CT以及支气管镜检查来进一步明确。
端坐呼吸一般见于急性心功能不全,也就是急性心衰。心衰发作是由于心脏负荷明显升高,导致肺淤血严重,从而影响呼吸气流的进出和影响肺的通气功能,机体为了获得更多的氧气,需要加大、加深呼吸频率,这就要求扩大胸腔的容积,因此病人会表现出端坐位,使膈肌下移扩大胸腔容积,增加肺的通气量。另外,其他疾病所导致的严重呼吸困难,也可以表现为端坐呼吸,比如严重的支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、大量的胸腔积液等。
有可能是感染了支原体肺炎所导致的,一般会出现发热、咳嗽、咳痰、胸闷、气喘的症状,可服用一些大环内酯类、喹诺酮类的抗生素进行治疗,加强对症支持处理,出现高热,可服用一些比较温和的退热药物,如布洛芬等。咳嗽、咳痰明显时,服用止咳糖浆对症处理,同时多喝温开水,多吃新鲜的蔬菜和水果,避免剧烈的运动,尽量卧床休息。
双肺多发性肺结节,可见于很多疾病,具体指的就是在肺部CT上,发现左右两肺部多个肺结节的征像。肺结节根据结节的数量,分为单发性肺结节和多发性肺结节。
单发性肺结节是指肺部出现一个肺结节,也叫做孤立性肺结节,而多发性肺结节是指肺部出现两个或两个以上的肺结节。多发性肺结节可见于各种疾病所引起,比如粟粒性肺结核、肺部真菌感染、转移性肺癌、肺结节病等等。因此,出现肺部多发性结节,需要根据临床病史特点和相应的检查来综合判断。
戴口罩呼吸困难不是病,有可能是患者心理上的感觉,出现胸闷、呼吸困难的症状。但对于一些有肺部疾病的患者,戴口罩会加重患者胸闷、呼吸困难的症状,可以使用一些通透性比较好的口罩。在人比较少或者是空旷的地方,可以不佩戴口罩,但如果是在人多密闭的环境,如超市、游乐场、电影院,最好佩戴口罩,防止病毒的交叉感染。
发烧白细胞高,一般要考虑是由细菌感染所引起来的发烧,也就是感染性发烧。而感染性发烧是很多疾病的表现,比如支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿等,也可见于肠道感染、泌尿系感染、颅内感染等等,一般可以使用抗生素治疗。而如果是单纯的发烧,伴有白细胞升高,尤其是白细胞总数达到2万以上,那么还要警惕白血病的可能。因此,发烧伴有白细胞升高,需要根据具体情况来分析和判断。
肺结节是否为严重病与其病因有关。随着肺部CT的普及,许多正常人可以发现肺部小结节。当其单发肺结节直径小于五毫米、被检者无明显不适,此时并不严重,多考虑良性结节、嘱其定期复查。但如果肺结节是肺癌或转移癌,此时是严重的,患者预后多不良。如果是陈旧性病灶或钙化灶引起的肺结节,疾病亦不严重。如果是活动性肺结核、结节病、尘肺病等,此时因病变程度不同、其病情严重性也有不同。