宫外孕
李立杰
中南大学湘雅三医院 妇科
宫外孕手术什么时候是最佳时间
一旦确诊为宫外孕,应立即开始治疗。宫外孕是指孕囊在宫腔以外的地方进行着床,最常见的部位为输卵管,所以不能像正常的宫内妊娠一样,进行药物流产或者人工流产。可以根据宫外孕病情的严重程度,选择药物治疗或者手术治疗,主要是通过孕囊的大小,有无胎心以及人绒毛膜促性腺激素的浓度,判断病情的严重程度。病情轻者可以选择药物治疗,即保守治疗病情;病情重者,应选择手术治疗,包括腹腔镜手术及开腹手术。
李立杰
中南大学湘雅三医院 妇科
宫外孕会不会来月经
女性宫外孕后,可能会出现阴道流血的症状,但不属于正常的月经。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的地方着床并生长发育,最常见的部位为输卵管,主要临床表现为停经、腹痛、阴道流血等,通过血液人绒毛膜促性腺激素检验和妇科B超进行辅助诊断,主要治疗方式根据病情,可行保守治疗和手术治疗。若女性同房后月经延长超过一周,或阴道少量出血(少于月经量),应及时于医院就诊判断是否妊娠,以及妊娠部位,若发现宫外孕,应积极给予治疗。
李立杰
中南大学湘雅三医院 妇科
怎么测出宫外孕
宫外孕最佳的辅助诊断是阴道B超,普通的早孕试纸是无法测出是宫内还是宫外妊娠的,要确诊是宫内还是宫外妊娠,需要去医院行相关辅助检查进行确诊。如果停经6周左右,阴道B超未在宫内看到妊娠囊,且此时血绒毛膜促性腺激素水平较正常妊娠低,需要一周左右再次复诊,行阴道B超检查。如果B超显宫内未见妊娠囊,而宫外有低回声包块,此时应该高度怀疑宫外孕,根据B超下包块的大小和血绒毛膜促性腺激素的水平,选择保守治疗或者手术治疗。
朱海燕
济南市中西医结合医院 产科
宫外孕用早孕试纸能测出来吗
发生宫外孕时,用早早孕试纸检测只是确定怀孕,但是不能判断是宫外孕。宫外孕的诊断需要在子宫腔以外的部位找到妊娠囊,是通过彩超监测来确诊。宫外孕是指妊娠囊在子宫以外的部位怀孕。由于胚胎的生长环境不利于胚胎的发育,所以分泌的人绒毛膜促性腺激素量相对较少、激素上升缓慢,所以用早早孕试纸检测,有可能出现持续性的弱阳性。
朱海燕
济南市中西医结合医院 产科
hcg多少可以排除宫外孕
HCG是胚胎的滋养层细胞分泌的,发生宫外孕时,体内HCG的数值相对偏低,一般不会超过2000IU/L,但是也有个别患者体内的激素水平偏高,有可能超过2000IU/L,但是不会出现隔日翻倍现象。宫外孕的确诊不是靠HCG的数值,而是通过彩超检测,在宫腔以外找到妊娠囊。一旦确诊是宫外孕,一定要及时采取相应治疗措施,避免妊娠囊破裂引发大出血。
牛玉敏
铜陵市人民医院 妇产科
hcg达到多少排除宫外孕
怀孕期间测HCG主要观察HCG的翻倍情况。正常怀孕HCG在隔日测的时候,HCG水平应该有一个上升的趋势,至少要达到60%以上的上升趋势。如果是宫外孕,妊娠囊着床部位不是它适合正常生长的地方,这些地方的血供不是特别好,胚胎生长肯定会受到一定的限制。所以HCG这一项代表胚胎活性的数值,增长趋势不是特别好。还可以查孕酮的数值,如果HCG水平生长不理想,孕酮的水平也低于正常范围,宫外孕的可能性就比较大。
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
宫外孕有什么症状表现

女性出现宫外孕,最明显的表现就是有不规则的出血,在该来月经的时候出现月经推迟,或者是有少量的阴道出血,或者是伴有肚子疼痛,有的时候女性也会有早孕反应,不规则出血大多是表现为出血量比较少,颜色发黑,淋漓不尽,只要女性的月经量和持续时间跟以前不一样,就要重视是否是因为怀孕引起的,要尽早到医院去化验HCG。

赵素敏
沧州市中心医院 产科
宫外孕怎么治疗好

宫外孕是不能用药物流产或者是人工流产打掉的。发现宫外孕,如果是输卵管妊娠,手术是最佳方法,需要在发现包块但是没有破裂的时候,可以做腹腔镜,将包块或者是一侧输卵管切除,或者是做介入手术将胚胎杀死。如果是宫颈妊娠,可以在没有大量出血时做介入治疗,然后刮取宫颈管内组织。术前要备血,做好充分的准备,以免大量阴道出血,危及患者生命。

朱海燕
济南市中西医结合医院 产科
宫外孕治疗的最佳时间是什么时候

宫外孕治疗的最佳时间就是一旦明确是宫外孕,应该尽早给予治疗,越早越好,也就是在宫外孕流产或破裂前最好。如果果出现月经推迟,伴有少量阴道流血、小腹坠痛等症状时,就应该考虑提示有宫外孕,可以通过检查血人绒毛膜促性腺激素,做B超或者是化验孕酮,确诊是否为宫外孕。

一旦明确诊断是宫外孕时,可以采取保守治疗或是手术治疗,当症状比较轻时可以采取保守治疗,用药物来治疗,如果是严重的情况下要手术治疗,建议听从医生医生意见来帮助判断。

张露
山东大学齐鲁医院 产科
宫外孕hcg降到多少可以出院?

宫外孕是指孕囊着床于宫腔以外,其中hcg对于监测宫外孕的病情起着决定性的作用。宫外孕病情好转时,往往意味着hcg开始下降。 Hcg下降到多少可以出院,并没有绝对的定论。一般认为如果宫外孕包块比较稳定,hcg数值在1000以下,而且下降良好就可以出院。但是出院并不意味着治疗和检查的完成,后期仍然需要定期来医院做B超以及检测hcg,直至hcg彻底转为阴性。