咳嗽出血,临床上叫做咯血,就是血来自咽喉部以下的部位,经过咳嗽动作而咯出。多见于以下几种疾病:
1、咽喉部的病变,包括急性喉炎或者咽喉部溃疡使咽喉部的黏膜破裂出血。
2、肺结核,痰中带血最为多见,如果破裂大的血管,也可以导致咯血甚至大咯血。
3、支气管扩张。也是引起咯血最常见的疾病之一。
4、支气管肺癌。痰中带血比较多见,当肿瘤侵犯到比较大的支气管动静脉时,也可以出现大咯血。另外肺炎支气管炎也可以导致咳嗽出血的症状,但是大多数,力量比较小,经过抗感染治疗后可以停止。
肺功能检查的方法很简单,主要是通过以下步骤来进行:首先要使用一个肺功能测定仪,在操作员或者技师的指导下,病人通过一次性吹嘴,向测量管道内吹气,根据吹气的方法和方式不同,来测量吹气的流量和流速,并且进行相应的分析,计算机根据这些数值进行人工化的分析,得出相应的肺功能指标的结果,包括肺的通气功能和肺的换气功能的判断。肺功能检查是呼吸系统最常用的检查手段,对于支气管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的诊断以及管理,具有重要的意义。
肺功能分级标准通常是要进行肺功能的相关检测,例如通过肺功能第一秒呼气容积占预计值百分比来分级,可以将肺功能分为轻度、中度、重度和极重度。其次,根据患者症状以及相应的并发症,来判断肺功能,例如患者伴有慢性呼吸衰竭时,患者肺功能多处于极重度。患者如果喘闷症状严重、活动耐力明显下降,此时亦多提示其肺功能处于重度或危重度的级别。
咳嗽咳出血,大多数是肺部的疾病所导致的,有可能是肺部感染,炎症破坏了肺部的毛细血管,出现咳嗽、咳血的症状,也有可能是结核杆菌侵犯肺部,出现咳嗽、咳血的症状。长期吸烟的患者还有排外肺部肿瘤所导致的,肺部CT可见实质性占位病灶,要进一步完善支气管镜等检查,明确诊断。支气管扩张并感染,也会出现这种情况,临床上应该完善肺部CT、痰培养等检查,明确诊断。
慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称,其肺功能的测定,可以对慢阻肺的严重程度进行分级,主要分以下4级:
1、极重度。就是第1秒呼气容积小于预计值的30%,或者小于50%,但是出现有呼吸衰竭的症状。2、重度。就是第1秒呼气容积大于等于预计值的30%而小于预计值的50%。3、重度。就是第1秒呼气容积大于等于预计值的50%,小于预计值的80%。4、轻度。第1秒呼气容积大于等于预计值的80%。
通过肺功能测定来进行分级,从而对慢阻肺的严重程度进行评估,为临床选择方案提供依据。
锻炼肺功能最简单的方法,就是利用吹气球的方法。这个时候可以选择一个大小适中的气球,连续吹3-4次,然后休息1-2个小时,之后再重复一遍,1天重复3-4次。对于中老年人不能跑步,不能爬山的患者,可以适当的散步,根据自己的身体状况,适当的也可以加快速度,会达到更好的提高肺功能的效果。骑自行车,爬山,游泳这些也是很好的提高肺功能的活动。