做了宫颈锥切手术,如果病变比较严重,锥切的范围比较大,就有可能导致宫颈在手术之后出现机能不全。女性如果怀孕之后宫颈机能不全,可能会导致出现流产,所以一般可能要做宫颈的缝合,才能够成功地怀孕。
有一些手术之后,可能会形成宫颈管的粘连,所以在来月经的时候,会出现月经血排不出来,伴有腹痛,需要进行宫颈口的扩张手术。
另外,手术之后的愈合期的2-3个月,在没有愈合之前同房,容易引发炎症。
有了HPV病毒感染,也可以打宫颈癌疫苗。但是打上宫颈癌疫苗之后,它的有效率要比没有HPV病毒感染有效率要差一些的,所以一般在打HPV疫苗之前,最好做HPV病毒检测,如果是阴性,最好是打针,如果是阳性,最好先治疗,转阴以后再打针,这样能够保证疫苗的效果。
女性在出现HPV病毒感染之后,会产生相应的抗体,但是抗体的水平比较低,并不能够起到对抗病毒的作用。所以仍然需要打HPV疫苗,来降低HPV病毒感染的几率。
宫颈癌的早期一般不会出现小腹疼痛,一般首发症状是出现同房之后的出血与不规则阴道流血,或者老年女性会表现出有恶臭分泌物,只有到了晚期,才会出现对盆腔神经与周围组织的浸润,出现肚子疼痛、持续性的下坠感、发胀。出现这些症状,提示病情已经比较严重。
所以健康女性育龄女性每年都要做TCT、hHPV检查来预防宫颈癌,也可以注射HPV疫苗。
预防宫颈癌的疫苗有必要进行注射,年轻女性因为性生活比较频繁,注射宫颈癌疫苗之后,预防效果也非常理想,特别是9价的疫苗能够预防90%的宫颈癌,所以它的价值是比较高的。
但是它并不能够做到100%的预防,所以在注射宫颈癌疫苗之后,也要定期做宫颈的TCT、HPV检查。注射宫颈癌疫苗实际上是预防宫颈癌的一级预防而做宫颈癌的筛查,是对宫颈癌的二级预防。
二价的宫颈癌疫苗能够预防16和18这两种高危病毒,所以它只能够预防宫颈癌,不能够预防低危病毒,不能够预防尖锐湿疣,但是4价的宫颈癌疫苗除了预防16、18这两种HPV高危病毒,还能够预防导致尖锐湿疣的低危病毒,主要是低危病毒6和11,所以它的范围要相对广泛一些,价值有更高一些。
如果女性的年龄比较合适,一般建议能够打4价,最好做4价的注射。
4价的宫颈癌疫苗和9价的宫颈癌疫苗在适宜的年龄上有所区别。9价疫苗适合年龄在9-26岁女性进行接种,4价疫苗适合年龄在20岁到45岁之间的女性进行接种。4价疫苗可以预防HP V6型11型,16型和18型4种HPV病毒的感染。除了预防以上的4种HPV病毒亚型,9价疫苗还可以预防其他5种高危的HPV感染,所以9价疫苗能够预防90%的宫颈癌。
四价宫颈癌疫苗可以预防HPV病毒,包括低危6与11亚型,还有高危16、18亚型的病毒,总共是预防以上4种病毒的感染,适合20岁到45岁的女性。
而九价宫颈癌疫苗除了预防以上4种HPV病毒,还可以预防31、33、45、52、58这5种HPV高危病毒感染,它的范围更广泛,所以它能够预防90%的宫颈癌,适合注射九价宫颈癌疫苗的人群是16-26周岁的女性。