宫颈癌
丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
宫颈癌能同房吗

宫颈癌没有治疗之前禁止同房,会导致出现大出血,因为发生宫颈癌变以后宫颈的癌变组织是非常脆的,而且一旦出血止血非常困难。如果宫颈癌进行手术治疗,手术之后保留部分阴道经过系统治疗残端愈合良好,这个时候可以同房。

宫颈癌也可以做化疗或者放疗,特别是放疗,有可能对宫颈以及阴道产生一些放疗之后的并发症,是否能够同房,必须进行妇科检查,确定以后才能够有性生活。

丁英波
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做了宫颈锥切手术还会癌变吗

做了宫颈锥切手术之后,要看手术之后的病理结果。如果切缘没有病变就说明手术成功的,已经把宫颈病变切掉。但是导致宫颈出现癌前病变的原因,可能跟宫颈有HPV病毒高危型存在有关,特别是检查发现存在16或者18这两种病毒,虽然做了手术手术并不能够清除病毒,病毒在体内长期存在,会导致没有病变的宫颈细胞再次出现病变,所以做了宫颈锥切手术之后,仍然要继续抗病毒治疗,加强监测。

丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
宫颈出血怎么回事严重吗

宫颈出血不一定是非常严重的情况,有的时候也是出现了宫颈炎症、宫颈糜烂或者是宫颈息肉导致的。如果在性生活之后有接触性出血,最好做宫颈的TCT和HPV检查,主要是确定宫颈是否存在上皮内瘤变,而且要做阴道镜的活检,确定不是宫颈癌引起的出血。只是炎症或者息肉导致的出血,通过保守治疗或者门诊小手术就可以治愈的。

丁英波
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宫颈糜烂二度怎么自愈

宫颈糜烂二度一般育龄女性很难自愈。

因为出现宫颈糜烂是跟育龄女性体内的雌激素比较旺盛有关,只有到更年期以后,体内的雌激素水平下降,可能会自然的恢复。所以对于育龄女性只要做tcthpv检查是正常的,而且没有白带多也没有接触性的出血是不需要过多进行调理的。本身宫颈糜烂是一种生理现象,如果做这些相应检查都没有问题,说明宫颈糜烂是不影响健康的。

丁英波
蓬莱市中医医院 妇产科
打四价宫颈癌疫苗需要做什么检查

打4价的宫颈癌疫苗,一般需要在打疫苗之前根据是否存在性生活,考虑做一些必要的检查,如果有性生活那需要做宫颈的TCT和HPV检查,如果发现有HPV病毒的感染是不能够打针的,要等到病毒恢复阴性以后才能够打针。

有病毒感染的情况下,打针就会导致疫苗的效果很差,起不到必要的作用。大多数的病毒都是一过性的感染,只要没导致TCT发生病变,一般很好恢复的。

丁英波
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做了宫颈癌筛查多久可以同房

宫颈癌筛查的过程中是需要用小毛刷刷取宫颈的分泌物,所以在操作的过程中,对宫颈的表面细胞是有一定的伤害的,大多数在检查完之后会有少量的渗血,所以刚检查结束是不能够同房的,一般要求7天以后同房安全系数比较高。

有一些女性可能在筛查结束之后,本身宫颈的病变比较严重,出血的时间比较长,有的时候要配合一些止血的药物进行调理。

丁英波
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阴道镜下宫颈病变分级是怎么回事

阴道镜下的宫颈病变,分成上皮内瘤变一级、二级和三级,根据病变的情况,一般要同时进行HPV的检查。

如果是一级病变,多数可以自愈,不需要治疗做好定期监测。如果老年女性有病毒,又有一级病变,也可以进行治疗,因为老年女性免疫力比较差。

二级和三级病变,是需要进行LEEP刀手术以及冷刀锥切手术来进行治疗。手术是否治愈,要看锥切之后的病理检查结果,只要切缘没有病变,就是治愈。

丁英波
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宫颈那囊是怎么回事?

宫颈表面是有大量腺体存在的,如果腺体的腺口被堵住了,形成潴留囊肿,就导致宫颈纳囊。有可能被增生的鳞状上皮堵塞,所以出现宫颈纳囊,不一定有症状。大多数是B超检查或者妇科检查过程中发现,只要每年的tct、hpv检查都是正常的,不需要处理,因为它并不是肿瘤,只是囊液排不出来形成的囊肿,对女性的健康没有影响的。

丁英波
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宫颈tct检查后有出血正常吗

做了TCT检查之后,有少量出血是完全正常的,TCT的检查方法就是用特制的小毛刷刷取宫颈的分泌物,放在标本瓶中进行相应的检查,在小毛刷刷的过程中,会对宫颈表面的细胞产生一定的损伤,所以就会出现少量的出血。

大多数2~3天就可以恢复正常,少数如果本身宫颈有炎症,可能会持续7天左右,所以在7天之内不要同房,避免导致上行性的感染。

丁英波
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宫颈阴道部病变lsil是什么意思

如果进行宫颈的筛查或者在阴道镜下做活检,出现Lsil就说明出现低度的癌前病变,可以考虑进行保守治疗。如果同时确定有HPV高危病毒的感染,这个时候需要先抗病毒治疗,注意提高免疫力,三个月之后再复查,看是否能够恢复。

如果治疗之后复查没有恢复,那就考虑进行手术,可以做宫颈的锥切手术。手术之后继续抗病毒治疗,避免再次出现病变。