高血压性脑出血
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
脑出血早期ct能看出来吗
脑出血的患者早期CT是能够看出来的,一般表现为高密度性病灶,发病后即刻脑CT便可以出现病灶。该病是一种急性出血性脑血管疾病,多数活动中急性发病,可以出现不同的症状,包括肢体无力、感觉障碍、头晕平衡障碍、语言功能障碍,出现运动性失语、感觉性失语和混合性失语,也可以出现构音障碍,主要取决于出血的部位,严重时可以出现意识障碍,包括嗜睡、昏迷、去大脑皮质状态和植物状态。
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
脑出血肌张力高能慢慢降低吗
脑出血的患者肌张力增高,如果随着疾病的恢复是可以慢慢好转的,可以进行康复治疗,针灸治疗和理疗。也可以应用一些肌肉松弛的药物,比如口服巴氯芬等等,同时要积极治疗原原发病。由脑出血引起的肌张力增高,一般表现为上肢屈肌张力增高,下肢伸肌张力增高,查体时可出现折刀样的肌张力增高的改变,是由于帕金森病或者帕金森综合症引起的肌张力增高,一般表现为屈肌张力和伸肌张力同时增高。(用药请遵医嘱)
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
脑出血的急救最佳时机
脑出血急救最佳的时间是一周之内,属于发病的急性期,有手术适应症的情况下尽量进行手术治疗,无手术适应证时,可以进行保守治疗包括降颅压治疗,常用的药物有甘露醇、甘油果糖,神经保护治疗一般应用奥拉西坦、吡拉西坦和胞磷胆碱,有意识障碍时可以进行醒脑治疗。如果考虑是蛛网膜下腔出血可以进行止血治疗,病情稳定后及时的进行针灸和康复治疗等等。
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
周围性面瘫和中枢性面瘫的鉴别
周围型面瘫患者主要表现为眼睛上下面部表情肌同时瘫痪,可出现病变一侧额纹消失,眼裂扩大,眼睑闭合不全,同时出现舌前三分之二味觉减退和消失,并表现为眼口眼歪斜以及吹口哨漏风和鼓腮漏气等症状表现,常见的疾病有面神经炎和格林巴利综合症。中枢性面瘫患者主要表现为眼裂以下面部表情肌瘫痪,不会出现额纹,眼裂以及舌前三分之二的味觉异常表现,常见的疾病有颅内器质性病变,包括脑出血、脑梗塞、脑肿瘤等等。
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
怎样鉴别前庭中枢性眩晕和周围性眩晕
中枢性眩晕一般患者头晕的症状相对较轻一些,同时可能会出现平衡障碍和共济失调,也可以出现爆破型的语言,大多数是由于小脑和脑干的病变引起,包括脑出血、脑梗死、脑肿瘤、脑炎症和脑寄生虫感染等等,主要是治疗原发病。周围性眩晕患者一般头晕的症状较重,同时可以出现视物旋转、耳聋耳鸣,不会出现平衡障碍和共济失调,临床上常见的疾病有美尼尔综合症、耳石症、前庭神经元炎和迷路炎,以对症治疗为主。
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
脑出血患者的危险期一般是多久
脑出血的患者危险期一般为两周之内,两周之内属于脑水肿期,患者一般发病后第二天开始出现脑水肿,三至五天是脑水肿的高峰期,也是病情危重的时期,发病一周后脑水肿开减轻,两周脑水肿基本消退,病情趋稳定。所以脑出血的患者发病后至少住院两周时间,包括降颅压治疗、神经保护治疗,有手术适应症的情况下,尽量考虑手术治疗。
袁俊丽
邯郸市第一医院 神经内科
脑出血一般会昏迷几天
脑出血的患者可以昏迷数天,一周数周,有些患者可能会昏迷更长的时间,引起昏迷一般见于大量脑出血。临床上分为浅昏迷、中度昏迷和深昏迷,深昏迷是意识障碍最重的一种 患者对任何外界刺激没有反应,一般昏迷程度重度患者可能会死亡,少部分患者也可能经过积极正确的治疗清醒,浅昏迷是昏迷程度较轻的,患者可以经过积极的治疗清醒。
刘文娥
湖南中医药大学第一附属医院 妇产科
月经前一周同房出血是什么原因
首先根据出血量、色、质、时间等判断是否为月经提前或是黄体期少量出血,月经提前可能是因为内分泌异常引起,或是黄体期出血,又称经前出血,指经前出现少量出血,1-2天或3-4天不等,然后出现正常月经5-7天。多见于40岁以上卵巢功能开始衰退的妇女,因黄体分泌雌、孕激素不足,不能支持内膜而提前少量出血。若是明显同房后出血,与月经特点无关,则应考虑1、阴道损伤、处女膜损伤处女摸损伤常见于首次性交的女性,可伴有疼痛,出血量的多少与受伤的部位和受伤的程度有关,但通常都会在1~2小时后自止,这是一种正常的现象,需要3~5天才能愈合破裂处伤口。性交时或性交后出血,出血量多,且长时间渗血,则应考虑是否存在阴道裂伤的可能。阴道裂伤多发生在非自愿的性交或十分粗暴的性交方式时,也见于阴道畸形,如阴道纵膈、双阴道、阴道发育不良所致的阴道狭窄等。2、生殖道炎症:急性阴道炎、宫颈息肉、中重度宫颈糜烂都是引起性交后阴道出血较为常见的原因。3、肿瘤所致常见如子宫颈癌、子宫黏膜下肌瘤等。
刘文娥
湖南中医药大学第一附属医院 妇产科
白带出血什么原因
1.排卵期出血:许多女性在排卵期会有白带带血的现象。这是因为在排卵期雌激素水平会短暂下降,引起子宫内膜脱落从而造成阴道出血,这种情况一般出血量不多,常2-3天后可自行干净。2.阴道炎及宫颈炎或宫颈病变:如果得了阴道炎,通常会出现白带带血的情况,通常是由于没有及时做好外阴阴道的清洁卫生工作,导致各种细菌病毒趁虚而入,这样就会出现白带量增多、白带带血丝,甚至脓性白带的情况。3.如果同房后出现白带中夹有血丝一定要警惕宫颈病变。建议完善宫颈防癌筛查,排除相关病变。同时宫颈炎或宫颈息肉,严重时就会出现带血白带,尤其是同房之后,出血现象会更加明显。因此,当出现白带有血丝,排除生理性原因后,要及时去正规医院接受检查。4.应警惕宫颈癌、子宫内膜癌等恶性肿瘤的可能性。5.药物,节育环等影响因素。同时,要多注意饮食以及个人卫生,一定要在医生的指导下用药。
朱桂英
淮北市人民医院 耳鼻喉科
嗓子有泡泡就是疱疹性咽峡炎吗
嗓子有泡泡有可能是疱疹性咽峡炎。临床上比较常见的疾病,本病具有传染性。多发生于婴幼儿。患者表现为发热、咽痛,不欲饮食。查体可见咽部红肿,咽峡部可见黄白色疱疹,疱疹溃破后,患者咽痛症状明显。本病治疗上主要是给予抗病毒的药物。有发热者给予解热镇痛药物治疗。患者要清淡饮食,注意口腔卫生,对患者的餐具要进行消毒,避免传染他人。