尿常规细菌高,属于细菌感染引起的尿道炎,一般需要化验晨尿,尤其是中段尿。尿常规中如果存在大量的细菌,考虑是细菌性尿路感染,需要给予头孢类抗生素或者喹诺酮类抗生素,必要时配合大环内酯类抗生素对症治疗。日常生活需要注意会阴部清洁卫生,尤其是女性要做好尿道口和阴道口的清洁,保持干燥,平时多饮水,多排尿,将细菌尽量排出体外,避免不洁性生活,也可以预防出现细菌性尿路感染。
如果发现尿蛋白明显升高,多见于肾脏疾病而引起,比如肾病综合征、肾小球肾炎等疾病,会容易引起蛋白大量通过肾脏滤出,进入尿液之后,会表现为尿蛋白明显升高,需要及时去医院肾内科进行确诊。如果只是轻度升高,可能是由于生理性的原因导致的,比如检查之前有过剧烈运动,这种情况一般是一过性的,通过休息之后,复查尿常规,通常蛋白质就会转阴。
做尿常规检查时,如果提示白细胞有明显升高,主要是考虑由于泌尿系统感染引起的,比如尿道炎症、膀胱炎症、肾盂肾炎等。患者往往伴有排尿不适症状,比如尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓,严重的会有血尿,部分患者还伴有小腹部疼痛或者是腰部疼痛。严重的会出现发热,甚至寒颤。对于这类患者,需要及时的使用敏感抗生素治疗。治疗期间注意饮食清淡,不要吃辛辣刺激的食物,多喝水,勤排尿。
尿常规检查时,如果发现红细胞升高,称之为血尿。导致血尿出现的原因是比较多的,常见的原因主要是由于尿道炎症、膀胱炎症、肾盂肾炎,或者是泌尿系统的结石和肾结石、输尿管结石而导致的。另外,泌尿系统的肿瘤,比如肾癌、膀胱癌也会引起血尿,部分患者是由于肾小球肾炎等原因而导致的。应该进一步通过彩超、CT、肾脏是造影等多方面的检查,明确血尿原因,根据病因进行处理。
尿液中红细胞升高称之为血尿,而导致这种情况出现的主要原因,是由于泌尿系统受到了感染、肿瘤、结石,或者是外伤等因素而引起出血而导致的。有部分患者是由于凝血功能下降,或者是由于肾小球肾炎等疾病而引起的,需要进一步的通过泌尿系统的彩超、CT、凝血功能检查、肾脏功能检测等方法,来进一步明确病因之后,根据病因来进行针对性的处理。
尿液检查如果发现白细胞明显升高,证明有尿路的感染,比如尿道炎症、膀胱炎症、肾盂肾炎。如果是膀胱炎症、尿道炎症,多数是由于细菌等致病微生物通过尿道口逆行进入尿道,蔓延至膀胱而导致的,多见于不洁性生活,以及通过使用公共卫生用品而被传染。而如果是肾盂肾炎,多见于有尿路梗阻的患者,比如输尿管有结石、狭窄的原因,或者是由于致病微生物通过血液系统进入肾脏而导致的。