风湿性心脏病
刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿性的关节炎的症状有哪些

类风湿性关节炎的症状主要是全身对称性多关节肿痛,伴晨僵,晨僵时间往往在一个小时以上,可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝、双踝等多个关节。

急性发作期还可以伴有疲倦、乏力和体重下降等全身症状,还可以出现发热,一般是以中低热为主,另外还可以出现关节外的表现,比如类风湿结节,肺间质纤维化等。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
骨关节炎和类风湿关节炎区别

骨关节炎基本病理改变是关节软骨的病变;类风湿关节炎基本病理改变是滑膜炎和血管翳形成。

骨性关节炎一般是累及到膝关节、肩关节、腰椎和远端指间关节;类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛,可以累及到双手近端指间关节、双手掌指关节、双腕、双肘、双肩、双膝和双踝等多个关节。

骨性关节炎一般是对症治疗为主;类风湿关节炎需要用免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿是什么原因造成的

类风湿的具体发病原因还不清楚,有可能和各种炎症介质,细胞因子以及趋化因子有关系。目前认为环境因素可能会有一定的影响,一些感染,比如细菌、支原体和病毒等,可能通过感染激活T、B等淋巴细胞分泌致炎因子而产生自身抗体,从而影响类风湿关节炎的发病和病情进展。

免疫紊乱是类风湿关节炎主要的发病机制,主要是活化的CD4+T细胞和MHC-II型阳性的抗原递呈细胞浸润关节滑膜引起滑膜炎,血管翳形成破坏骨骼导致的。

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类风湿和痛风有什么区别

类风湿和痛风在发病原因,临床表现以及治疗方面都有很大的区别。类风湿关节炎的发病和免疫因素有关,痛风的发病原因是高尿酸血症。类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛,痛风典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍。类风湿关节炎需要用非甾体类抗炎药,免疫抑制剂或者是生物制剂长期维持治疗,痛风性关节炎,平时需要长期服用降尿酸的药物治疗。

刘立宁
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类风湿可以喝酒吗

类风湿是不建议喝酒的。目前的研究上是喝酒对身体并没有什么好处,而且会增加心脑血管疾病的风险。类风湿关节炎的患者平时要戒烟戒酒,饮食清淡一些,尽量不要吃辛辣刺激性食物,以清淡饮食为主,可以吃蔬菜,水果,牛奶,鸡蛋,瘦肉等等。类风湿关节炎的患者平时可以适当做一些舒缓的有氧运动,不能做剧烈运动,还要注意关节保暖。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
手指关节疼痛是风湿吗

手指关节疼痛最常见的原因就是风湿病,比较常见的是类风湿关节炎,骨性关节炎,银屑病性关节炎和痛风性关节炎。

可以完善相关的检查,明确诊断,查血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子,抗ccp抗体,抗核抗体,双手正侧位片,明确诊断之后,确定详细的治疗方案。

在没有明确诊断之前,可以先用非甾体类抗炎药,比如依托考昔治疗缓解症状。

刘立宁
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类风湿和痛风的区别是什么

类风湿和痛风的区别是发病机制以及临床表现和治疗方法都不同。类风湿关节炎的发病和免疫,遗传,环境,感染等多种因素都有关系,痛风的发病和高尿酸血症有关系。类风湿关节炎主要是表现为全身对称性多关节肿痛,痛风典型表现是第一跖趾关节的红肿热痛和功能障碍。类风湿关节炎主要是用免疫抑制剂维持治疗,痛风主要是用降尿酸的药物和非甾体类抗炎药治疗。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿因子多高是最严重的

一般认为类风湿因子高于正常范围上限的三倍以上就比较严重。到临床上并不以单纯的类风湿因子的高低作为唯一的评价标准。还需要结合患者的临床表现和其他的辅助检查结果来综合判断,比如原发性干燥综合征可以出现类风湿因子呈百倍的升高,但也不一定就是病情严重,即便类风湿因子正常。如果其出现重要脏器累及,病情可能相对来说也是比较严重。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别

类风湿关节炎和风湿性关节炎的区别,在临床表现,发病原因以及治疗方面都有很大的不同。

类风湿关节炎临床表现为全身对称性多关节肿痛,风湿性关节炎,临床表现为四肢大关节游走性疼痛。

类风湿关节炎的发病原因还不清楚,有可能和免疫因素有关,风湿性关节炎的发病原因和链球菌感染有关系。

类风湿关节炎需要用免疫制剂或生物制剂长期维持治疗,风湿性关节炎主要是对症治疗为主,必要时可以用青霉素治疗。

刘立宁
聊城市人民医院 风湿免疫科
如何判断风湿和类风湿

风湿性关节炎的发病和链球菌感染有关系,主要是表现为四肢大关节游走性疼痛,可以查抗链球菌溶血素O,一般会出现ASO的明显升高。类风湿关节炎是免疫力介导的侵蚀性关节炎,主要是表现为全身对称性多关节肿痛,可以查血常规,血沉,C反应蛋白,类风湿因子,抗ccp抗体以及双手正侧位片,一般会出现类风湿因子升高以及高滴度的抗ccp抗体。