腿风湿的症状很多,一般包括关节症状、肌肉症状和神经症状三个方面。关节症状主要表现为关节疼痛,天气变化或者劳累后症状加重,部分患者有关节活动困难,骨擦音;肌肉症状主要表现为肌肉酸胀、乏力,甚至抬举困难;神经症状主要表现为腿部麻木感,部分患者伴有酸胀,主要为腰部神经受压迫引起的。
风湿性关节炎的发病与链球菌感染密切相关,临床检查主要是寻找链球菌感染证据,包括咽培养溶血性链球菌阳性、抽血查抗溶血性链球菌“O”升高。另外,血常规、肝肾功能,血沉、风湿全套、心电图和心脏彩超也是要做的,除了判断疾病的严重程度外,还可以跟类风湿关节炎相区别。
大多数风湿病以关节或肌肉疼痛、乏力作为初期症状,但是不同的风湿病临床表现又各不相同。如类风湿关节炎初期一般是两手小关节疼痛、肿胀,骨关节炎初期为膝盖等负重关节疼痛,腰椎病和强直性脊柱炎初期为腰背部、臀部疼痛,多发性肌炎和皮肌炎初期为双上肢、双腿抬举乏力等等。
严重风湿病要尽早到正规医院明确诊断,并根据具体的疾病采用针对性治疗措施。风湿病的治疗一般都需要一个很长的过程,在治疗过程中要定期到医院复诊检查,调整用药,切忌随意停药。大部分严重的风湿患者,只要能够遵医嘱用药,都可以得到很好的控制。
产后风湿是因为妇女产后气血亏虚,外感风寒湿邪引起的。西医没有很好的办法,中医治疗以益气养血、滋补肝肾为本,根据患者的不同病因,或祛风散邪、或除湿通络、或散寒止痛等,辨证论治。另外产后需保持情志舒畅,适当功能锻炼,配合热熨、艾灸等理疗,效果更佳。
血沉高不一定是风湿病。引起血沉升高的因素有很多,尿路感染、肺部感染等感染可以出现血沉升高,强直性脊柱炎、类风湿关节炎等风湿病可以出现血沉高,心肌梗塞、脑梗塞、手术创伤、大面积烧伤等可以出现血沉升高。因此,要结合临床症状和实验室指标综合判断。
风湿性关节炎是不能根治的。风湿性关节炎的发病一般都与溶血性链球菌感染有关,治疗时除了针对链球菌抗感染治疗,还要积极预防治疗并发症,明确有无心脏、肾脏等损伤。一般关节疼痛可以配合使用非甾体类药物,严重患者可以短期使用激素,然后根据患者的系统损害及并发症采取相应的治疗措施。
几乎所有的风湿都是不能根治的。风湿病包括100多种,在所有的风湿病中,除了痛风普遍意义上认为可以治愈外,其他所有的风湿病都不能根治。但是几乎所有的风湿病只要及早、认真、正规的治疗,都可以得到很好的控制,达到临床病情的缓解。
引起风湿病的原因很多,每个具体风湿病的原因也不尽相同,大多数疾病都是原因不明。西医来讲可能跟遗传因素、细菌病毒等的感染、人体激素水平的紊乱、某些药物的使用等有关。中医来讲一般是人体本身体质比较虚弱,感受了风寒湿热等邪气引起的。