肺炎不是一定会发烧的，还有一些肺炎患者可以不发烧。还有一些患者以咳嗽、咳痰、气短、胸闷等症状为主，所以不发热是不能排除是肺炎的。如果考虑存在肺炎的可能性，需要进一步完善肺部影像学检查，肺部影像学也是诊断肺炎的金标准。同时诊断肺炎以后根据病人的病原体培养及药敏试验结果选择敏感的抗感染药物进行治疗，治疗期间也要时刻监测异常结果。

支原体感染所导致的咳嗽往往为干咳，呈顽固性，有时候表现为呛咳。如支原体感染所导致的急性上呼吸道感染，支气管炎等疾病，都可以引起干咳的临床症状，并且往往还伴有发热咽痛，是伴有皮疹的症状，而普通咳嗽一般就是由呼吸系统感染性疾病所引起来的，那这些疾病引起的咳嗽既可以表现为干咳，也可以表现为湿咳，也可以出现畏寒、高热的症状。所以，单纯的从症状上来看，并不能区分支原体感染与普通感染所导致的咳嗽。

肺炎支原体抗体阳性，说明感染过肺炎支原体或者存在肺炎支原体感染。肺炎支原体抗体主要包括特异性的IGM和IgG类两种抗体，感染肺炎支原体大约一周之后就会出现IGM抗体阳性，至3~4周左右可以达到高峰，以后逐渐下降。而IgG抗体则出现比较晚，特异性并不强。因此如果IgG抗体阳性，仅表明曾经感染过肺炎支原体和IGM抗体阳性多表明存在近期感染或者急性感染。如果肺炎支原体抗体两项都阳性，说明肺炎支原体感染可能正处于逐渐恢复的过程中。由于肺炎支原体是没有细胞壁成分的一种病原微生物，如果感染了肺炎支原体，临床上多选择大环内酯类抗生素来进行治疗。

肺炎输液一般在5~14天左右，肺炎指的是肺部组织的急性炎症，一般多指细菌性肺炎，症状比较明显或者感染相对比较重的细菌性肺炎需要进行输液治疗。儿童细菌性肺炎一般只需要输液5~7天左右就可以痊愈；而成人细菌性肺炎，输液的时间往往需要7~10天，而对于一些老年人尤其是有多种基础疾病的老年人，比如有糖尿病、高血压、冠心病等，其输液治疗的时间往往需要7-14天，而对于危重症者输液的治疗时间往往就不可以预估。

肺炎指的是肺部组织的急性炎症，以感染性肺炎最为常见，其发生的原因主要分为两个方面。一个是内因，也就是自己身体抵抗力下降或者免疫力下降，比如人在疲劳或者受凉，或者出现其他呼吸道感染的情况下，身体抵抗力下降就容易受到病菌的入侵。另一个是外因，就是感染的各种病原菌，比如感染了细菌或者感染了病毒、真菌、支原体、衣原体等等。病毒在体内进行繁殖，引起肺组织的损伤，并且引起相应的临床症状，包括畏寒、发热、咳嗽、咳痰等等。

支原体肺炎可以发生传染，但是传染性相对比较低。支原体肺炎就是由支原体感染肺部组织所引起来的急性炎症，多见于婴幼儿临床症状，主要为咳嗽，特别是干咳，或者将可伴有发热、咽痛等症状，也可以出现全身皮疹。支原体肺炎病人呼吸道存在一定数量的支原体，因此可以通过咳嗽或者打喷嚏等方式排出体外，如果被易感人群吸入之后就有可能引起致病，但是支原体肺炎本身不是传染性疾病，因此对于免疫力正常的人群来讲，即使与支原体肺炎病人接触也很难被传染，所以传染性比较低。

13价肺炎疫苗注射时间间隔要按照规定来进行。13价肺炎疫苗多使用于儿童的一种肺炎疫苗，主要是预防肺炎链球菌感染，是一种与载脂蛋白结合的肺炎球菌多糖。其机体接种的时间一般是包括两个阶段，第1阶段属于基础免疫，一般2个月、4个月、6个月各接种一针，或者第1针的时候，在6周龄的时候接种以后，每次到8周再接种一次。第2阶段属于加强免疫，在一岁或者一岁半的时候加强一针。13价肺炎疫苗可以产生比较持久的免疫力，因此一般接种后可以保持较长的时间。

肺炎疫苗是预防肺炎链球菌感染的有效手段。老人打肺炎疫苗，除了可以预防肺炎链球菌感染之外，同时可以预防一些慢性疾病急性发作，比如可以预防慢性阻塞性肺疾病急性加重，因为肺炎链球菌感染导致的呼吸道感染是诱发慢阻肺急性加重的最常见原因。同时也可以降低其他疾病所带来的风险，比如打了疫苗的老人发生肺炎的风险更低，而肺炎不容易发生，那么心脑血管疾病，出现并发症的概率也就相对较低。至于老人打肺炎疫苗的弊处一般极少，毕竟肺炎疫苗也是一种生物制品，有引起过敏反应的可能性。

流感和肺炎疫苗都是预防性的疫苗，对大多数易感人群来讲是有必要打的。流感疫苗可以有效地预防流感的发生，但是流感人群普遍易感，因此都有必要进行接种；而肺炎疫苗主要是预防肺炎球菌感染所导致的呼吸系统疾病，包括肺炎以及支气管炎等其他疾病。肺炎球菌虽然不是人群普遍易感，但是对于抵抗力较弱者，比如儿童、老人以及长期使用激素者、有多种基础疾病者都需要进行接种。比如慢阻肺的老年人接种了流感和肺炎疫苗之后，就可以有效的降低慢阻肺急性加重的风险。

重症肺炎是临床上一个比较重要的概念，其诊断标准往往并不完全相同，但一般多采用以下指标：1、出现神志的改变，比如有嗜睡或者昏睡等表现。2、呼吸频率明显增快大于30次/每分钟。3、伴有休克的表现，比如血压下降，全身厥冷出冷汗等表现。4、尿量减少，24小时小于400毫升。5、出现脓毒血症。6、影像学上的改变病灶范围明显扩大，48小时内扩大50%以上。7、氧分压低于60毫米汞柱，需要吸氧或者需要呼吸机辅助通气治疗。8、白细胞计数偏低或者血小板减少。9、出现氮质血症。