肺炎
吴晓昇
南昌市第三医院 呼吸内科
什么是支气管肺炎
支气管肺炎也叫做小叶性肺炎,就是与大叶性肺炎相区别的一种肺炎,就是病原菌经过支气管入侵引起细支气管、终末细支气管以及肺泡的炎症。支气管肺炎多发生于儿童,尤其是学龄前的儿童,其临床症状主要为咳嗽、咳痰或气促、喘息,也可以引起畏寒发热的临床症状,严重者还可以引起呼吸困难。支气管肺炎多由不典型菌所感染,如支原体、衣原体等,一般临床上多选择大环内酯类药物来进行治疗;成人还可以选择人工奎诺酮类抗生素。
吴晓昇
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13价肺炎疫苗有哪些不良反应
13价肺炎疫苗属于结核疫苗,主要是针对13种血清型的肺炎链球菌的感染进行预防,由于也是属于生物制品,因此也可以出现一些不良反应。比如可以引起发热是最为常见的一种不良反应;也可以在注射的部位出现红肿或者疼痛以及红斑;部分婴儿接种后还可以出现嗜睡、食欲下降的临床表现;也有少部分接种后可以出现腹泻以及呕吐的症状。当然也有极少部分出现过敏反应,比如出现全身皮疹以及呼吸困难的表现,需要立即就医,采取对应的抢救措施。
吴晓昇
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肺炎反复发作会有哪些危害
肺炎反复发作引起的危害,要根据具体情况来看。对于一般的肺炎反复发作,一般经过有效的治疗之后,可以使肺组织得到完全的修复,不会造成严重的后果。但是如果肺炎反复发作没有进行及时有效的治疗的话,就可以导致肺组织的严重损伤,比如导致肺组织出现严重的纤维化或者出现重症感染,甚至导致肺脓肿的发生;也有一部分病人肺炎反复在一个部位发作,而引起局部肺组织出现癌变而导致肺癌的风险增加。因此,得了肺炎之后要及时进行有效的治疗,避免肺炎反复发作。
吴晓昇
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间质性肺炎可以治疗吗
间质性肺炎是否能治愈取决于间质性肺炎的具体性质以及引起间质性肺炎的具体病因。间质性肺炎是一大类疾病,而不是某一个具体的疾病,所以有些间质性肺炎可以治疗,有些间质性肺炎不能进行治愈。比如病毒感染或者不典型,须经感染所引起来的间质性肺炎通过积极有效的抗感染治疗,绝大部分都可以治愈。但是对于一些不明原因所导致的间质性肺炎,就不能够治愈,比如特发性肺纤维化。也有一些继发性原因所导致的间质性肺炎,比如放射性肺炎通过激素治疗后也可以达到很好的效果。
吴晓昇
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哪种吐泡泡才是肺炎
吐泡泡与肺炎之间没有必然关系,所以无论是哪一种吐泡泡都不一定是肺炎。吐泡泡是咳痰的一种通俗描述,咳嗽是临床上最常见的一个症状和反应。肺炎病人可以出现咳嗽和咳痰的症状,比如肺炎链球菌肺炎可以出现咳铁锈色痰液、金黄色葡萄球菌肺炎,多咳黄脓痰;肺炎克利伯杆菌则多咳砖红色痰液。但是,痰液的颜色以及痰液的量多少都不是肺炎的特征性表现,因为还有一些肺炎,并没有咳嗽症状,甚至没有任何临床症状。因此不能凭什么痰液或者哪一种吐泡泡来诊断肺炎。
吴晓昇
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13价肺炎疫苗和23价有什么区别
十三价肺炎疫苗和二十三价肺炎疫苗都是针对肺炎链球菌进行预防的一种疫苗。首先两者所覆盖的肺炎链球菌血清型种类和数量不同。13价肺炎疫苗从字面上就可以得知,主要覆盖了13种肺炎链球菌的血清型,而23价肺炎疫苗覆盖了23种肺炎链球菌血清型。而且从生产工艺上来看,两者是属于不同类型的疫苗,13价肺炎疫苗是结合疫苗,而23家肺炎疫苗属于多糖疫苗。另外两者的价格也不完全相同,十三价肺炎疫苗价格更贵,23价肺炎疫苗则相对比较便宜。
吴晓昇
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肺炎支原体抗体弱阳性什么意思
肺炎支原体抗体弱阳性一般没有了很大的临床意义,因为肺炎支原体抗体弱阳性及有可能是存在支原体感染,也有可能是曾经感染过支原体抗体。因此,需要结合临床症状来具体综合判断。换句话说,肺炎支原体抗体弱阳性不是诊断肺炎支原体感染的金标准。因此完全有必要做进一步的复查或者做肺炎支原体的PCR检测,如果是阳性的话,那么则考虑存在肺炎支原体感染的可能性就比较大,可以使用大环内酯类的抗生素来进行治疗,比如阿奇霉素、罗红霉素等药物,成人也可以选择人工喹诺酮类抗生素包括莫西沙星、左氧氟沙星等。
吴晓昇
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如何区分肺炎轻度和重度感染
肺炎指的是肺部组织的急性炎症,以细菌性肺炎最为常见,其具体轻重程度感染主要是通过肺部CT或者胸片来进行判断。轻度的感染,炎症范围比较小,而重度的感染,往往感染的范围比较大,累积的多个肺段或者肺叶;也可以通过临床症状来进行判断,轻度的感染往往症状比较轻微,比如只有仅仅的咳嗽咳痰等表现;而重度的感染,往往伴有明显的畏寒高热以及咳嗽、咳脓痰的表现,另外也可以用一些炎症指标来进行判断区分。重度感染往往血象非常高,C反应蛋白炎症指标也很高,而轻度的感染往往度偏高或者正常。
吴晓昇
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支气管肺炎是什么意思
支气管肺炎的意思就是指肺部存在支气管肺炎,这是肺炎的一个类型,以儿童最为常见,尤其是婴幼儿,在临床上也叫做小叶性肺炎。支气管肺炎可以由病毒感染所引起,也可以由细菌感染所引起,而在儿童中,这往往是由不典型细菌感染最为常见,包括支原体、衣原体等等。临床症状主要有发热咳嗽和胸闷气短等,严重者可以出现高热、呼吸困难以及趾指端发绀的表现。因此,在临床上对于儿童的支气管肺炎来讲,可以选择大环内之类的抗生素来进行治疗。
吴晓昇
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支气管肺炎怎么治较好
支气管肺炎是肺炎的一个解剖学类型,其具体治疗要根据引起的病原菌不同,而选择不同的治疗药物和方案。由于支气管肺炎多见于儿童,而且以支原体衣原体等不典型细菌感染最为常见,因此可以选择大环内酯类的抗生素治疗相对较好,常用的药物有罗红霉素、阿奇霉素等等。如果是成人支气管肺炎,往往也存在着其他病原菌的感染,而且即使是支原体衣原体等不典型细菌感染,也往往对于大环内酯类的药物存在着耐药性,因此可以选择人工喹诺酮类抗生素,比如左氧氟沙星、莫西沙星等。