这种情况通常见于尿道感染的早期,尿道感染主要是致病微生物通过尿道口,逆行进入尿道而引起的,早期病变往往局限在尿道口,会引起尿道口出现红肿。当排尿时,尿流通过尿道口炎症位置,会出现明显的刺痛感或者是烧灼感,做尿常规检查会发现尿液中白细胞升高。必要时需要取尿道口分泌物检查,来明确致病微生物,根据检查结果,选用敏感的抗生素进行治疗。
排尿出现刺痛感,首先需要考虑是由于尿道受到了细菌、霉菌、滴虫、支原体、衣原体等致病微生物感染后,引起尿道的炎症反应。这种情况需要做尿常规或者是尿道口分泌物检查来进行明确,尿常规如果提示白细胞升高,需要考虑尿道感染引起的尿道刺痛。另外,就需要考虑是由于尿道内有尖锐湿疣、肿瘤、结石等情况而引起的,必要时应该进一步通过彩超、CT、尿道造影,甚至是尿道镜检查来进行明确。
患有尿道炎的患者如果症状持续,或者是反复出现超过三个月以上的,称之为慢性尿道炎症。慢性尿道炎的主要原因是,由于之前患有急性的尿道炎症治疗不彻底,或者是没有经过正规的治疗、滥用抗生素的使用而导致的。还有部分患者是由于本身尿道内存在有息肉、瓣膜、狭窄,或者是有结石等原因而导致的。对于这类情况,应该积极的去医院泌尿外科,做尿液的培养及药敏检查之后,选用敏感的抗生素,进行规律的治疗。如果存在有诱发尿道炎的原发性疾病,应该同时处理。
女性小便时,出现明显的刺痛感,主要考虑是由于尿道炎症导致的。尿道感染之后,尿道黏膜出现了充血、水肿,排尿时,尿流刺激充血、水肿的黏膜而引起疼痛感,这种情况做尿常规检查,会提示白细胞有明显的升高,甚至伴有红细胞升高,需要及时使用抗生素进行治疗。如果排尿时,疼痛感局限在尿道口的位置,需要考虑尿道口是否有囊肿或者息肉,或者是尿道口局部的感染可能性,必要时应该做尿道口的检查来进行明确。