支气管炎总是治不好，有以下一些原因：1、选择药物不恰的，比如革兰氏阳性菌感染的患者，使用了针对革兰氏阴性菌的抗生素。2、出现了细菌耐药或者细菌对药物不敏感，那么就需要根据药敏试验，来选择相应敏感的抗生素。3、出现了并发症，比如并发了肺炎或者出现了胸腔积液等，这种情况需要完善胸片、肺部CT或者胸水彩超等检查。4、病人本身体质差，存在多种基础疾病，比如糖尿病、HIV感染等。

支气管炎有自愈的可能，支气管炎是指发生在支气管黏膜及其周围组织的炎症，包括急性支气管炎和慢性支气管炎，其中急性支气管炎多由病毒感染所引起。因此，大多数有一定的自限性，也就是不经过治疗也可以自愈。

而慢性支气管炎是一种慢性气道炎症性疾病，病因比较复杂，在急性发作期可引起咳嗽、咳痰以及胸闷等症状，也有一定的概率可以自然缓解，但是很多慢性支气管炎往往呈进行性加重，需要使用药物来进行缓解，比如使用支气管扩张剂或者糖皮质激素。

支气管炎急性发作期是有传染性的，慢性支气管炎稳定期一般没有传染性。

急性期多合并有细菌或者病毒感染，这些病原体可以随着患者的咳嗽、咳痰，甚至打喷嚏排出体外，当正常人呼吸时吸入了这些病原体是容易被传染的，从而出现支气管炎的症状，建议患者以及易感人群平时注意戴口罩防护，并及时给予抗菌素或者抗病毒药物进行治疗。

支气管炎久治不愈，应该到医院完善肺功能，肺部CT，过敏原检测，尽快明确病因。如果是过敏因素导致的支气管炎，能够明确过敏原的，如花粉、粉尘、尘螨等，尽量避免接触过敏原，可雾化糖皮质激素等药物，改善气道的炎症。如果是由于身体抵抗力下降，容易受到病毒，细菌的侵犯，反复出现支气管炎发作。平时要加强锻炼身体，加强营养，提高身体的抵抗能力，同时要改变不良的生活习惯，不抽烟，不喝酒，不熬夜。

支气管炎、肺气肿，并不存在严重的这种说法。如果患者出现胸闷、气喘、呼吸困难，甚至出现呼吸衰竭，全身皮肤黏膜紫绀，头痛，头晕，昏迷，合并细菌感染，这样的情况就比较严重，要积极的进行抢救治疗，使用呼吸机辅助通气，改善患者缺氧的状况，积极的抗炎、抗感染、平喘等处理。如果患者肺功能没有出现明显的下降，这样的慢性支气管炎，肺气肿就不太严重，首先要戒烟。

气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎。急性支气管炎发作的临床症状主要为咳嗽、咳痰以及发热等症状，可以出现高热，也可以出现低热，既可以出现干咳，也可以出现明显的咳痰、咳脓痰或黄痰。

慢性支气管炎则是一种慢性气道炎症性疾病，其典型的症状为反复咳嗽、咳痰以及胸闷或喘息，多呈季节性发作，病情往往呈进行性加重，需要积极的给予控制治疗，包括使用支气管扩张剂和糖皮质激素。