丙肝是会传染的。
它的主要传播途径是血液传播,包括通过注射用的针头、输血、拔牙、镶牙、女性的纹眉、纹唇等,但也可以通过其他途径传播,包括母婴的垂直传播、密切接触传播、性接触传播等,所以应该注意尽量避免传染。
目前丙肝病毒还没有疫苗,因此丙型肝炎病毒会传染,比如说口腔中有溃疡,消化道黏膜有破损的情况下还是存在感染丙肝的可能性的,对于丙肝也一定要重视,要提前做好预防措施,避免丙肝的传播。
乙肝携带者在某些情况下是可以自愈的,乙肝携带者大概有1%的概率可以实现自愈,也就是做乙肝五项之前表面抗原阳性,在某个时间段再复查的时候,出现了乙肝表面抗原转阴,称为乙肝携带者的自愈,这种情况概率大概是1%左右。
其他情况,某些乙肝携带者经过治疗之后也可以实现治愈,必须得满足一定条件。如果肝功正常的时候,在使用药物治疗之前必须是表面抗原低载量,就是乙肝五项的第一项小于100ng/ml。经过一段时间治疗,大概48周左右干扰素治疗之后,有一部分患者可以实现转阴,也就是乙肝携带者的治愈,这种情况在某些药物治疗之后可以实现。
慢性乙型病毒性肝炎的严重程度不能一概而论,根据不同的临床表现,严重程度也各不相同。临床上根据临床表现的轻重,还有生化指标的改变,将慢性乙型病毒性肝炎,分为轻、中、重。
慢性轻度就是临床表现比较轻,甚至是没有典型的临床表现,而且生化指标也只是1-2项轻度的异常,所以临床上可以不被发现。中度是介于轻度和重度之间的,肝功能可以有明显的损害。
慢性重度是典型的病毒性肝炎的临床表现,可以表现为食欲减退、恶心、呕吐、乏力、腹胀,或者是肝区的不舒服,甚至是会出现脾大的表现,在体征上,可以出现全身皮肤巩膜的黄染,还可以出现肝掌,即在肝脏大小鱼际可以泛红,还可以有蜘蛛痣,还可以有脾脏肿大,甚至还可以有腹水、消化道出血等等的临床表现。所以临床表现是根据不同的肝损害程度进而表现出不同的严重程度。
甲型肝炎病毒抗体分为IgM和IgG两种抗体,两种抗体阳性的含义不同,IgM抗体阳性提示着甲型肝炎病毒,仍处于活动期,具有一定的传染性,并且需要及时的采取治疗,而IgG抗体阳性则提示,既往曾有甲型肝炎病毒感染,但目前机体已经产生足够的抗体,处于甲型肝炎恢复或者是痊愈期,不具有传染性。
所以对于甲型肝炎病毒抗体阳性,我们需要判断到底是哪一种抗体阳性,是IgM抗体阳性还是IgG抗体阳性,这两种抗体阳性分别代表着不同意思,当然我们对抗体检测同时还要进行肝功能检测,病毒的检测等,以区别是否属于甲肝活期还是恢复期。
得了丙型肝炎不严重,只要发现的早,抗病毒治疗的及时都是可以治愈的。
如果得了丙肝以后,不管不顾,任其发展,随着病情的发展,丙肝病毒对肝脏持续不断的破坏,超过80%的丙肝感染者将发展成慢性丙肝患者,进一步将有10%~20%的患者会发展为肝硬化,其中1%~5%的人将在二三十年后将转为肝癌,危及患者生命安全,影响患者寿命。
乙型肝炎是传染病,不是遗传病,所以不会遗传。
遗传病的特点会延续子代或者隔代遗传,而且这种疾病往往是没有特殊的治疗手段,乙型肝炎病毒主要是通过母婴垂直传播、血液传播,少量性接触传播导致的感染。所以,乙肝病毒携带者不会遗传。
但乙肝感染者的病情变化可能和遗传有一定的关系,比如乙型肝炎患者的家族中如果有肝癌家族史,患者自身也容易出现癌变。因此对于乙肝携带者的病人,一定要了解自己家族当中有没有肝硬化和肝癌的家族史。
乙肝病毒的危害主要是存在乙肝病毒感染之后,特别是慢性乙肝病毒感染,很容易产生反复的肝脏的炎症。
一方面,肝脏的炎症如果加重,有可能出现肝功能衰竭,有可能造成死亡,如果反复的肝脏炎症没有得到及时的治疗,可以出现肝硬化,甚至出现肝癌,同时可以出现其他的相关的并发症,严重的病例就是出现死亡。另外,甚至目前存在很年轻的病例,就出现肝硬化甚至肝癌。所以,如果存在乙肝病毒感染,一定要引起重视。
根据慢性乙肝指南定义:乙肝病毒携带者是指血清乙型肝炎表面抗原和HPV-DNA阳性(+),但是1年内连续随访3次以上,血清的ALT和AST均在正常范围,肝组织学检查也没有明显的异常。
这种情况我们称之为乙肝病毒健康携带者,它的特点是表面抗原阳性(+),HPV-DNA呈高水平,肝功能都正常,肝组织活检也轻度或者没有炎症。乙肝病毒健康携带者目前尚不需要治疗,只需要定期随访医学观察就可以。
乙肝携带者不需要做特殊的治疗,一般每三个月需要复查一次,需要检查肝功能、乙肝五项指标定量、乙肝DNA、肝脏彩超以及甲胎蛋白,需要根据这些检查结果进一步的评估病情变化。对于乙肝携带者,还需要注意休息、不能饮酒。如果在检查中出现转氨酶的异常,在排除其它原因以后需要给予抗病毒治疗的,并且抗病毒治疗时需要注意观察疗效。
乙型肝炎病毒表面抗体偏高的原因包括:
1、通过注射乙型肝炎疫苗产生的,这是一种保护性抗体。
2、机体已感染了乙型肝炎病毒。由于其强大的抵抗力,体内的病毒已被完全消除,并在体内产生保护性抗体;乙肝疫苗的接种需要注射三剂乙肝疫苗。第一次注射后,一个月后注射第二次注射,六个月后注射第三次注射。第一次注射主要用于抗体生产,最后两次注射主要用于增强抗体的滴度。