牙髓炎不一定需要进行根管治疗，牙髓炎在临床上分为早期的牙髓炎和晚期的牙髓炎，早期的牙髓炎可以通过安抚神经的药来控制炎症，如果说牙齿龋坏已经到达牙神经，但是没有导致整个牙神经化脓坏死，在去除龋坏的过程中牙神经比较敏感，我们可以放一层饱神经的药物进行安抚，如果安抚的过程中，一般来说是半个月或者是以上的时间，没有任何的症状的话，可以进行牙齿的充填治疗，充填之后，注意不要吃冷热酸甜食物刺激牙神经，有时补了之后，牙齿也没有任何的症状，这种情况就不需要进行根管治疗，如果说牙髓炎出现了严重的根尖炎症状，就需要进行根管治疗。