牙髓炎很少会引起牙龈肿，一般是牙齿的牙根尖发炎才会导致，或者是牙龈炎引起牙龈肿大。牙髓炎是细菌感染牙体硬组织，没有及时地治疗，没有及时终止龋病的进一步发展，就会感染牙神经引起牙髓炎，这时细菌感染仅限于牙髓组织，也就是牙体的内部。

牙龈是牙齿的支持组织，如果牙髓炎没有及时地进行治疗，炎症进一步发展到达根尖区，根尖区的炎症得不到有效的引流，就会向粘膜或者是皮肤向外排脓，形成牙龈肿大，或者是牙龈脓包，或者是牙齿周围由于有进食之后的食物残渣滞留，导致的一种牙龈肿大，所以说牙髓炎一般不会引起牙龈肿。