心脏堵得慌可以是患有心血管疾病的原因所引起，如心力衰竭加重、严重的心律失常发作、高血压患者血压明显升高等。也可以是其他系统疾病所造成，常见的有支气管哮喘急性发作、慢性阻塞性肺气肿、甲状腺功能异常以及严重的贫血等。

此外，也见于一些功能性的疾病如心脏神经官能症、更年期综合症等。正常人如果剧烈运动、情绪剧烈波动以及精神过度紧张等也可以暂时性的出现心脏堵得慌的症状。对于疾病引起的，需要积极的采取相应的治疗措施进行治疗，使病情得到有效的控制。