心脏总是咯噔一下要考虑是发生了心脏早搏的原因所引起，早搏可以分为房性早搏、室性早搏和交界性早搏。当心脏早搏发生时，由于早搏使心脏提早发出激动，其后有一段较长的代偿间歇，因此会出现这种不舒服的感觉。

早搏的发生可以见于正常人因为紧张、劳累、抽烟饮酒、喝浓茶咖啡等所引起，也可以见于患有器质性心脏疾病的人，如冠心病、高血压心脏病、心肌炎、心肌病等。要积极地去除相关的诱因，对于患有相关心脏疾病的要积极的给予治疗，使病情保持稳定，可以减少早搏的发作。