一生气心脏就痛要考虑两种情况的可能：一种是由于生气导致交感神经紧张性明显增高，在这种情况下有可能导致功能性的神经痛，这种疼痛有时候会误以为是心脏的疼痛；当然如果患有冠心病，由于生气会导致心跳加快，心脏收缩增强，心肌耗氧量明显增加，会诱发心肌缺血发作导致心绞痛的发生。

如果发生了心绞痛，需要立刻进行休息，稳定自身的情绪，及时地使心绞痛得到缓解，平时要避免情绪发生明显的波动，长期进行规范的治疗保持冠心病的稳定。